السبت، 28 فبراير 2015

المفصل الفكي الصدغي ... الألم يمكن السيطرة عليه بالكمادات الدافئة أو الباردة وتناول الأطعمة اللينة!

المفصل الفكي الصدغي ... الألم يمكن السيطرة عليه بالكمادات الدافئة أو الباردة وتناول الأطعمة اللينة!





مفصل الفك هوالنقطة أوالمنطقة التي يلتقي فيها الفك السفلي بعظمة الجمجمة، والتي تقع مباشرة أمام الأذن على جانبي الرأس. تتصف هذه المفاصل بالمرونة التي تسهل حركة الفك للأسفل والأعلى ولليمين واليسار لتمكننا من الكلام والمضغ والتثاؤب. تتحكم العضلات المتصلة والمحيطة بمفاصل الفك في موضع وحركة الفك.

الأسباب :
لا زالت الأسباب المؤدية لآلام المفاصل مجهولة، ولكن يعتقد أطباء الأسنان أن هذه الآلام تنتج عن تعرض عضلات الفك أو أجزاء من مفاصل الفك نفسها إلى مشكلات صحية معينة.

من الأسباب المؤدية لآلام مفاصل الفك :
صدمات الفك
جروح أو أمراض مفاصل الفك
جروح أو تمزقات عضلات الوجه والرقبة.

من الأسباب الأخرى المؤدية لآلام المفاصل :
طحن الأسنان أوالضغط عليها بإحكام والذي يؤدي بدوره إلى توليد ضغط كبير على مفاصل الفك
انزلاق قرص مفصل الفك (وهو ما يصدر أصواتا) التهابات مفاصل الفك
الضغوط النفسية والتي تجعل المصاب بها يشد أو يضغط على عضلات وجهه وفكه أو قد تدفعه إلى الضغط على أسنانه بإحكام
عوارض الإصابة بآلام مفاصل الفك
يشعر المصاب بآلام حادة وشديدة أو يشعر بعدم الراحة لفترة مؤقتة وقد تستمر هذه الآلام لسنوات عديدة. تعاني النساء من آلام مفاصل الفك أكثر من الرجال، وتتراوح معدلات الإصابة بين عمر ال 20 – 40سنة.


من عوارض الإصابة:
الشعور بألم أو ضعف في الوجه، مفاصل الفك، الرقبة والكتف،على أو حول الأذن عند المضغ أو الكلام أوعند فتح الفم بشكل واسع
عدم القدرة على فتح الفم واسعا
الشعور بإعاقة عند غلق الفم أو فتحه نتيجة لتضرر الفك
سماع أصوات طقطقة،مفاجئة أومزعجة عند فتح الفم أو غلقه
الشعور بتعب الوجه
صعوبة في المضغ أو العض – كعدم تناسق صف الأسنان العلوية مع السفلية أثناء عملية العض أوالمضغ.
تورم أحد جانبي الوجه
بعض العوارض الشائعة مثل : آلام في الأسنان، صداع، آلام في الرقبة، الشعور بالدوخة، آلام في الأذن أو التعرض لمشكلات في السمع

كيف يمكن تشخيص آلام المفاصل؟
بما أن العديد من الحالات المرضية تتشابه في عوارضها مع عوارض آلام المفاصل – من هذه الحالات المرضية آلام الأسنان، مشكلات الجيوب الأنفية،التهابات المفاصل، أو التهابات اللثة - فسيحرص طبيب الاسنان على الحصول على ملف المريض الطبي وإجراء فحص تحليلي شامل لتحديد أسباب وعوارض المرض التي يشعر بهاالمريض.

يشمل الفحص الطبي الذي سيجريه طبيب أسنانك المراحل الآتية:
فحص مفاصل الفك لتحديد مكان الألم والضعف
سماع أصوات الطقطقة أثناء حركة الفك
تفقد حركة الفك المحدودة سواء عند فتح الفم أوغلقه
فحص وظيفة عضلات الوجه أو العضة
استخدام الأشعة السينية الشاملة لمنطقة الوجه والفك. تعطي هذه الأشعة الشاملة الطبيب الفرصة لرؤية الفك، مفاصل الفك والأسنان بشكل كامل ومن ثم تحديد أسباب المرض.



تستخدم أنواع أخرى من اختبارات الصور إلى جانب الأشعة السينية. مثل:
التصوير بالرنين المغناطيسي - MRI:
يعمل على إظهار الأنسجة الرقيقة كأنسجة مفاصل الفك للتأكد من وجودها في مكانها الطبيعي عند حركة الفك في أي اتجاه

الطبوغرافيا باستخدام الحاسوب - CT:
والتي تساعد على إظهار التفاصيل الدقيقة لعظام الفك.

قد يقرر طبيب الأسنان أن يحول المريض إلى جراح فم مختص لمزيد من العناية الصحية تبعا لحالته. يعد هذا الجراح مختصا في جراحات الفم والوجه والفكين.

وسائل أو طرق العلاج المستخدمة لعلاج آلام مفاصل الفك
تتنوع طرق العلاج المستخدمة لإزالة أو التخفيف من آلام مفاصل الفك بين عادات أو ممارسات صحية يقوم بها المريض بنفسه أو قد تحتاج حالة المريض إلى طرق علاجية واقية أو إبر أو إجراء جراحة للفم أو الوجه. يتفق معظم الخبراء على أن علاج آلام مفاصل الفك يجب أن يبدأ بالطرق غير الجراحية بحيث تكون الجراحة آخر ما يلجأ إليه الطبيب.

هناك العديد من الأمور للتقليل من آلام مفصل الفك. وفي الكثير من الأحيان يكون اتباع الإرشادات التالية كفيلا بإيقاف الألم نهائيا:
استخدام كمادات دافئة أوباردة:يضع المريض كمادات من الثلج على جانب وجهه والفك الذي يؤلمه لمدة 10دقائق. ويقوم بتمارين لتمدد عضلات الفك (التي يرشده اليها طبيب الأسنان أو أخصائي معالجة البدن) بعد إجراء التمارين، يقوم بوضع منشفة أو قطعة قماش دافئة على جانب وجهه الذي يؤلمه لمدة 5 دقائق يوميا.

تناول أطعمة لينة:مثل اللبن، بطاطا مهروسة، شوربة، بيض مسلوق، سمك، فاكهة أو خضروات مطبوخة، والبقوليات والحبوب.
تقطيع الطعام إلى أجزاء صغيرة: وذلك للتقليل من مدة المضغ اللازمة لتجزئة الطعام في الفم. يتجنب تناول الأطعمة القاسية أو القابلة للكسر أوالطحن (مثل قطع البسكويت أو الجزر غير المطبوخ).

تجنب فتح الفم كليا :يجب التثاؤب أو المضغ برفق وحذر (خاصة العلك أو الثلج) والحد من حركة الفك الشديدة مثلا أثناء الصراخ أو الغناء. وتجنب الأطعمة الكبيرة التي تحتاج لفتح الفم واسعا.

عدم اسناد الذقن على اليد:ولا يمسك بالهاتف بين الرقبة والأذن ويقوم باستخدام وضعية سليمة للتقليل من آلام الرقبة والوجه.
ارتداء واقي الأسنان أثناء النوم:الواقي عبارة عن قطعة بلاستيكية توضع على الصف العلوي للأسنان. ويعمل على منع التصاق صفي الأسنان العلوية والسفلية معا، وبالتالي التقليل من آثار طحن الأسنان أثناء النوم.

يحاول أن يبقي فكيه (العلوي والسفلي) بعيدين عن بعضهما البعض للتخفيف من الضغط على الفك. إذا لم يستطع يحاول وضع اللسان بين الأسنان لأن ذلك سيساعده على السيطرة على طحن الأسنان خلال النهار وهو مستيقظ.

يحاول إرخاء عضلات الفك:يستشير طبيب الاسنان عن مدى حاجته إلى مساج أو تدليك للوجه. وعليه أيضا أن يأخذ بعين الاعتبار العلاج المستخدم في تقليل الضغوط النفسية ومنها - Biofeedback.

تناول المسكنات:وذلك للتخفيف من الألم والتورم. يجرب تناول الأدوية المضادة للالتهابات مثل الأسبرين وكيتوبروفين والتي يمكنه شراؤها من الصيدليات دون الحاجة لوصفات طبية. قد يصف له الطبيب جرعات أكبر من أدوية أخرى مثل المسكنات المخدرة. أو ربما سيصف له بعض الأدوية المرخية لعضلات الفك والوجه، خصوصا للناس الذين يطحنون أسنانهم حيث تعمل على ارخاء عضلات الفك. ويمكن أيضا أن تستدعي الحالة إلى الأدوية المضادة للقلق والتوتر التي تساعد على تخفيف الضغوط النفسية التي تعمل أحيانا على تفاقم مشكلة آلام مفاصل الفك. بالإضافة إلى الأدوية المضادة للاكتئاب التي تستخدم بكميات قليلة أيضا والتي تعمل على الحد من ألم مفاصل الفك. علما بأن هذه الأدوية (المرخية لعضلات الفك، المضادة للقلق والتوتر والمضادة للكآبة) لا يمكن استخدامها إلا بوصفة طبية فقط.

تقويم أو ترميم الأسنان:
الخضوع لطرق علاجية إصلاحية للأسنان:
مثل
تعبئة الفراغ الناتج عن الأسنان المفقودة
استخدام التيجان والجسور أو التقويم لإعادة اتزان العضة أو تسويتها.

إذا قام المريض باتباع هذه النصائح لمدة شهر تقريبا ولم يقل الألم، عليه مراجعة طبيب أسنانه أواختصاصي جراحة الوجه والفكين:

الجراحة:
تعتبر الجراحة هي الحل الأخير الذي يلجأ له طبيب الأسنان بعد تجربة كل ما سبق من طرق العلاج الأساسية أو الجدلية في حالة استمرار الشعور بألم مفاصل الفك. لأن الجراحة لا يمكن إصلاح أخطائها أو تلافي آثارها الجانبية. لذلك عليه أخذ أكثر من رأي حول هذا الأمر قبل إجراء العملية. هنالك العديد من جراحات مفاصل الفك. يحدد الطبيب نوع الجراحة المستخدمة معتمدا على مدى إصابة مفاصل الفك.


   للتواصل معنا :

الموقع الخاص : www.yasserelsheikh.com




إتصل بنا على : 201112014033+

العنوان : 44 شارع سعد زغلول - محطة الرمل - الإسكندرية

الجمعة، 27 فبراير 2015

إصابـــات الفــك

إصابـــات الفــك

الفكُّ مجموعةٌ من العظام تحملُ الأسنان. ويتألَّفُ من جزئين رئيسيين، الجزءُ العلوي هو الفكّ العلوي وهو ثابتٌ لا يتحرَّك، والجزء السفلي المتحرِّك هو الفكّ السّفلي، ونحرِّكُه عندما نتكلَّمُ أو نمضغ. يلتقي نصفا الفك السّفلي في الذقن. ويلتقي الفكُّ السُّفلي مع الجمجمة في مفصل ندعوه المفصل الصُّدغي الفكّي. تتضمَّنُ مشاكلُ الفكّ: • الكُسور. • الخُلوع. • خلل وظيفة المفصل الصُّدغي الفكّي. ويعتمدُ علاجُ مشاكل الفكِّ على سببِها. 

الفكُّ مجموعةٌ من العظام والعضلات والمفاصل التي تسمح لنا بفتحِ الفمِ وإغلاقِه، ويساعد الفكُّ في المضغ والكلام والضحك والتَّثاؤب. ويوجدُ العديد من الإصابات والاضطرابات التي قد تصيبُ الفك. يمكنُ أن تسبِّبَ إصاباتُ الفك واضطراباته الألمَ والممض في الفك، ممَّا ينتجُ عنهُ مشاكلُ في الأكل والكلام والتنفُّس. تشرحُ هذه المعلوماتُ الصحية الإصابات والاضطرابات الشَّائعة التي قد تصيبُ الفك، كما تناقشُ خياراتِ المعالجة.

التشريح :

الفكُّ مجموعةٌ من العظام والعضلات والمفاصل التي تسمح لنا بفتحِ الفمِ وإغلاقِه، ويساعد الفكُّ في المضغ والكلام. وتُقسَمُ عظام الفك إلى جزئين، الفكّ العلوي والفكّ السّفلي. يدعمُ الفكُّ العلوي الصفَّ العلوي من الأسنان، ويساهمُ في تشكيل سقفِ الفم والخدِّين وقاعدة الأنف. يشبهُ شكلُ الفكِّ السُّفلي الحرف (U)، ويبدأُ من أحد الأذنين، وينزل إلى الذَّقن، وينتهي في الأذن الأخرى، ويُساعد الفكُّ السُّفلي في تثبيتِ الصفِّ السُّفلي من الأسنان. يتَّصلُ الفكُّ السُّفلي بجانبي الرَّأس أو بالعظم الصُّدغي عن طريق المفصلِ الصُّدغي الفكّي، وهو مفصلٌ مرن يسمحُ للفكِّ بالتحرُّك للأعلى والأسفل، ومن جانبٍ إلى آخر، ممَّا يُساعد في الكلام والمضغ والتَّثاؤب. الغُضروفُ مادَّةٌ تمنعُ احتكاكَ العظامِ ببعضِها البعض في أثناء الحركة، ويغطِّي نهاياتِ العظام في المفصلِ الصُّدغي الفكّي. توجدُ أقراصٌ صغيرة بينَ غضاريف عظام الفكِّ، تفصلُ الفكَّ السُّفلي عن العظمِ الصُّدغي، وتجعلُ الحركة سَلِسة، وتمتصُّ الصَّدمات النَّاتجة عن الضَّربات والصَّدمات على الفك. الغشاءُ الزَّليلي هو محفظةٌ صغيرة من السَّائل توجدُ بينَ قطعتي الغضروف في المفصل. ويسمحُ الغضروف والغشاء الزَّليلي بحركة سلسة غير مؤلمة للمفصل. يتَّصلُ الفكُّ السُّفلي بعضلاتٍ تساعدُ على تحريك الفك، وفتحِه وإغلاقِه، وتعملُ على تحريكه للأمام والخلف أيضاً.

الأعراض العامة :

تعتمدُ أعراضُ إصاباتِ الفكِّ واضطراباته على المشكلة، وأكثر الأعراض شُيوعاً هي ألمٌ أو ممضٌ في الفك. ومن الأعراض الأخرى الشَّائعة لإصاباتِ الفكِّ واضطراباته:
  • صوت قرقعة عند تحريك الفك.
  • صعوبة المضغ.
  • ألم الأذن.
  • التورُّم.


يمكنُ أن تسبِّبَ إصابات الفكِّ واضطراباته الألمَ في أجزاءٍ أخرى من الوجه أو العنق. كما قد تسبِّبُ إصاباتُ الفكِّ واضطراباته:

  • تكدُّم الوجه أو اللّثة.
  • تغيُّرات في شكل الوجه.
  • فقد الأسنان.
  • عدم القدرة على تحريك الفك.
يمكنُ أن تسبِّبَ إصاباتُ الفكِّ واضطراباته أعراضاً أخرى أيضاً، ولابدَّ من إبلاغِ مُقدِّمِ الرِّعايةِ الصحيّة عند ظهورِ أيٍّ من هذه الأعراض أو تغيّرات أخرى.

اضطرابات المفصل الصدغي الفكي :

اضطراباتُ المفصلِ الصُّدغي الفكّي هي مشاكل تصيبُ المفصلَ الصُّدغي الفكّي، ويمكنُ أن تسبِّبَ ألم الفكّ وصعوبةَ المَضغ أو الكلام أو الضَّحك أو التَّثاؤب. تتضمَّنُ أعراضُ اضطراباتِ المفصلِ الصُّدغي الفكّي:
  • ألم الفك.
  • ألم الأذن أو الوجه.
  • صعوبة المضغ أو البلع.
  • صعوبة تحريك الفك.
  • صوت قرقعة عند تحريك الفك.


لا تسبِّبُ بعضُ اضطراباتِ المفصلِ الصُّدغي الفكّي أيَّة أعراض، وقد يسبِّبُ بعضُها الآخر أعراضاً خفيفة. يمكنُ أن تحدثَ اضطراباتُ المفصلِ الصُّدغي الفكّي عندما تتحرَّكُ أو تتلَفُ الأقراص التي تفصلُ عظامَ الفك، أو عندما يتلفُ الغضروف بينَ العظام بسبب التهاب المفاصل. كما يمكنُ أن يتلفَ المفصل الصُّدغي الفكّي بسبب ضربة على الفك، ممَّا يسبِّبُ المشاكل. يمكنُ أن يحدثَ ألمُ الفك بسبب كَزَم الأسنان أو إطباقها. تفيدُ مسكِّناتُ الألم في تخفيف الألم النَّاتجِ عن اضطراباتِ المفصلِ الصُّدغي الفكّي، وقد يصفُ مُقدِّمُ الرِّعايةِ الصحيّة مرخياً عضلياً أو مهدِّئاً أيضاً لتساعدَ المصاب بكزم الأسنان. يمكنُ أن يفيدَ واقي العضَّة في حالاتِ ألمِ الفك النَّاتجة عن كزم الأسنانِ في اللّيل. وواقي العضّة هو جهازٌ يضعُه المريض في فمه، ليمنعَه من الشدِّ على أسنانِه أو الكزم على فكِّه في أثناء النَّوم. يمكنُ علاجُ اضطراباتِ المفصلِ الصُّدغي الفكّي بحقنِ الكورتيكوستيرويدات أحياناً، وذلك لعلاجِ الألم والالتهاب، ممَّا يخفِّفُ الألمَ والتورّم النَّاتج عن اضطراباتِ المفصلِ الصُّدغي الفكّي. قد يوصي مُقدِّمُ الرِّعايةِ الصحيّة بإجراءِ الجراحة في حالِ كان اضطرابُ المفصلِ الصُّدغي الفكّي ناتجاً عن مشكلة في بنيةِ الفك أو المفصلِ الصُّدغي الفكّي. 

الكسور والخلوع :

الكسورُ والخُلوع إصاباتٌ تحدثُ للفك، وهي حالات طبّية إسعافية. وتحتاج كسورُ وخلوعُ الفكِّ في معظم الحالات إلى علاج طبّي فوري. الكسرُ هو صَدع أو تفرّق اتصال العظم، وعادةً ما تحدثُ كسورُ الفك بسبب ضربة على الفك، وقد تنتجُ هذه الضَّربة عن الإصابات الرِّياضيّة أو حوادث السّيارات أو السقوط أو حوادثَ أخرى. أكثر أعراض كسرِ الفكِّ شُيوعاً هي تورُّمُ الوجه والنَّزفُ من الفم ، ويكونُ كسر الفك مؤلماً، وقد يسبِّب مشاكلَ في التنفُّس حيث لا يستطيعُ المصابُ فتحَ فمه. ومن الأعراض الأخرى لكسرِ الفكِّ:
  • الإخدرار.
  • التكدُّم.
  • التيبس.
  • فقد أو تخلخل الأسنان.


يحدثُ خلعُ الفكِّ عندما يتحرَّكُ الفكُّ السُّفلي خارجَ مكانِه الطَّبيعي، وخلعُ الفكِّ مؤلم، ويزدادُ الألمُ بتحريك الفكِّ. ومن الأعراض الأخرى لخلعِ الفكِّ:

  • تراجع الفك أو تراكب العضّة.
  • صعوبة المَضغ أو الكلام.
  • مشاكل في فتحِ الفم وإغلاقه.
  • سيلان اللُعاب.


في حالِ الإصابة بالكسور الصَّغيرة قد يصفُ مُقدِّمُ الرِّعايةِ الصحيّة مسكِّناتِ الألم، ويوصي بنظامٍ غذائي يعتمدُ على السَّوائل. تستدعي الكسورُ الكبيرة إجراء الجراحة عادةً. قد يحاولُ مُقدِّمُ الرِّعايةِ الصحيّة إستعادة الفكِّ المخلوعِ إلى مكانه. قد يحتاجُ المريض إلى تثبيتِ فكِّه لمنعِه من الحركة في أثناء التَّعافي من الكسر أو الخلع. يمكنُ تثبيتُ الكسورِ والخلوع الصَّغيرة بربطِ ضمادٍ حولَ الرَّأس وتحتَ الذَّقن. تستدعي الكسورُ الأكثر شدة إغلاقَ الفكِّ بأسلاك، حيث تربطُ أسلاكُ الفكِ الفكَّ العلوي والسفلي معاً وتمنعُ فتحَ الفم، وقد تستخدمُ أربطةً مطّاطية صغيرة في بعضِ الأحيان لتثبيتِ الأسنان مع بعضها البعض. قد يوصي مُقدِّمُ الرِّعايةِ الصحيّة بنظامٍ غذائي يعتمدُ على السَّوائل في أثناء الشِّفاء. عندما يشرقُ المريض أو يتقيأ فلابدَّ من فتحِ أو قصّ الأسلاك أو الأربطة المطَّاطية حالاً، ويجبُ أن يحتفظَ المريض بمقص أو قاطع أسلاك صغير بالقرب منه، خاصةً في أثناء تناولِ الطَّعام. تبقى أسلاكُ الفكِّ لمدة 6 إلى 8 أسابيع عادةً. 

التهاب المفصل :

التهابُ المفاصل حالةٌ شائعة، تحدثُ عندما يُصابُ الغضروف والغشاء الزّليلي في المفاصل بالالتهاب أو التَّلف. يمكنُ أن يسبِّبَ التهاب المفاصل في الفك ألماً وصعوبةً في الكلام والمَضغ، ويوجدُ العديدُ من أنواعِ التهابات المفاصل التي يمكنُ أن تصيبَ هذه المفاصل. عندَ التهابِ الغشاء الزَّليلي في مفصل ما، فقد ينتهي الأمر بتلفِه مع المفصل. لا يوجدُ علاجٌ شافٍ لمعظمِ أنواعِ التهابات المفاصل، بيد أنَّه يمكنُ إبطاءُ أعراض التهاب المفاصل والسَّيطرة عليها بالأدوية التي تقلل الالتهاب في الجسم. يمكنُ استخدامُ المعالجة الفيزيائية للحفاظ على شكل المفاصل المُصابة بالتهاب المفاصل. قد تكون هناك حاجة إلى إجراء الجراحة عندما لا تجدي العلاجاتُ الأخرى.

الخلاصة :

الفكُّ مجموعةٌ من العظام والعضلات والمفاصل التي تسمح لنا بفتحِ الفمِ وإغلاقِه، ويساعد الفكُّ في المضغ والكلام والضحك والتَّثاؤب. تعتمدُ أعراضُ إصاباتِ الفكِّ واضطراباته على المشكلة، وأكثر الأعراض شُيوعاً هي ألمٌ أو ممضٌ في الفك. اضطراباتُ المفصلِ الصُّدغي الفكّي هي مشاكل تصيبُ المفصلَ الصُّدغي الفكّي، ويمكنُ أن تسبِّبَ ألم الفكّ وصعوبةَ المَضغ أو الكلام أو الضَّحك أو التَّثاؤب. الكسورُ والخُلوع إصاباتٌ تحدثُ للفك، وهي حالات طبّية إسعافية، وتحتاج كسورُ وخلوعُ الفكِّ في معظم الحالات إلى علاج طبّي فوري. التهابُ المفاصل حالةٌ شائعة تحدثُ عندما يُصابُ الغضروف والغشاء الزّليلي في المفاصل بالالتهاب أو التَّلف. يمكنُ علاجُ بعضِ اضطراباتِ الفكِّ في المنزل، بينما يستدعي بعضُها الآخر إجراءَ الجراحة، ويعتمدُ علاجُ إصاباتِ الفكِّ واضطراباته على المشكلة، وقد يتضمَّنُ الأدويةَ أو الجراحة أو علاجاتٍ أخرى.


  للتواصل معنا :

الموقع الخاص : www.yasserelsheikh.com




إتصل بنا على : 201112014033+

العنوان : 44 شارع سعد زغلول - محطة الرمل - الإسكندرية

الخميس، 26 فبراير 2015

أمـــراض اللثـــة

أمـــراض اللثـــة

تتراوح أمراضُ اللثة من حالة الالتهاب البسيط، أي "التهاب اللثة"، إلى الضرر الخطير الذي يصيب العظمَ والنسيج اللذين يَدعمان السن. وفي أسوأ الحالات، يمكن أن يصلَ الأمرُ إلى فقدان الأسنان. ومن الممكن أن يتطور مرض اللثة تطوُّراً بطيئاً وأن يسبب ظهور أعراض قليلة واضحة. لكن، هناك بعض علامات الإنذار المبكِّرة. تشتمل الأعراضُ الشائعة لأمراض اللثة على ما يلي:
  • رائحة فم كَريهة لا تزول.
  • تخلخل الأسنان وتحرُّكها.
  • ألم عند المضغ.
  • احمرار اللثتين أو تورُّمهما.
  • ألم اللثتين أو نزفهما، وخاصَّة عند تنظيف الأسنان بالفرشاة.

تعدُّ اللويحةُ السنية هي السبب الرئيسي لأمراض اللثة. وهناك عوامل أخرى يمكن أن تُساهمَ أيضاً في إصابة اللثة بالمرض. ومن هذه العوامل:
  • بعض الأمراض التي تصيب اللثتين.
  • التاريخ العائلي.
  • تغيُّرات الهرمونات.
  • خيارات نمط الحياة.
  • بعض الأدوية.

إذا بقيَ مرضُ اللثة من غير معالجة، فإنه يستمر في التفاقم. وقد تشتمل مُعالجةُ مرض اللثة على التنظيف العميق، أو المعالجة الدوائية، أو المعالجة الجراحية. وتكون الوقايةُ من أمراض اللثة أسهل من معالجتها. وتُعدُّ المحافظةُ الجيدة على نظافة الأسنان من العادات المهمة التي يجب أن يحافظَ عليها المرء طوالَ حياته.

يُصيب مرضُ اللثة النُّسُجَ المحيطة بالأسنان، والتي تدعمها. ويُدعى هذا المرض أيضاً باسم "مرض دواعِم السن". وقد تتراوح شدةُ هذه الحالة من التهاب اللثة الخفيف إلى الضرر الشديد الذي يمكن أن يؤدي إلى فقدان الأسنان. إذا ظل مرضُ اللثة من غير معالجة، فإنه يستمر في التفاقم. وقد تشتمل معالجتُه على التنظيف العميق، أو المعالجة الدوائية، أو المعالجة الجراحية. تشرح هذه المعلوماتُ الصحية أمراضَ اللثة. وهي تتناول أعراضها وأسبابها، بالإضافة إلى سُبُل معالجتها. كما تشتمل أيضاً على كيفية الوقاية من أمراض اللثة.


اللثتان :

يدعم الأسنان نسيج طري أو رخو وعظم. ويُدعى هذا النسيج الطري باسم "اللثة". تحيط اللثةُ بالأسنان وتثبِّتها في مكانها. كما أنَّ اللثةَ تغطِّي عظمَ الفك، وتحميه من الأذى.


الأعراض :

من الممكن أن يتطوَّر مرضُ اللثة تطوُّراً بطيئاً ويسبب ظهور أعراض قليلة وواضحة. لكن هناك بعض علامات الإنذار المبكِّرة. تشتمل الأعراضُ الشائعة لأمراض اللثة على ما يلي:
  • رائحة الفم الكريهةوالتي لا تزول.
  • تخلخل الأسنان وتحرُّكها.
  • ألم عند المضغ.
  • احمرار اللثتين أو تورُّمهما.
  • ألم اللثتين أو نزفهما، وخاصَّة عند تنظيف الأسنان بالفرشاة.

إنَّ الأعراضَ الأخرى لأمراض اللثة هي:
  • تغيُّرات في توضُّع أطقم الأسنان.
  • تغيُّرات في توضُّع الأسنان مع بعضها بعضاً عند المضغ.
  • وجود جُيوب أو فراغات عميقة بين الأسنان واللثتين.
  • تراجُع اللثتين.
  • الأسنان الحسَّاسة.

إذا ظهرت لدى المرء أي من هذه الأعراضٌ ، أو أي تغيُّرات أخرى، فإنَّ عليه استشارة طبيب الأسنان؛ حيث سيحاول طبيبُ الأسنان معرفة سبب هذه الأعراض. من الممكن أن يكونَ المرء مصاباً بمرض اللثة حتى إذا لم تظهر لديه أي أعراض. كما أنَّ هناك أشخاصاً لا يُؤثر مرض اللثة لديهم إلا في بعض الأسنان.


الأسباب :

الفمُ مليء بالبكتيريا. وهذه البكتيريا، إضافةً إلى المادة المُخاطية وغيرها من الجزيئات، تؤدِّي إلى تشكُّل اللويحة بشكل دائم. واللويحةُ هي مادة دَبِقَة عديمة اللون تلتصق بالأسنان. وتعدُّ اللويحةُ هي السبب الرئيسي لمرض اللثة. من المُمكن أن يكونَ تنظيفُ الأسنان بالفرشاة، واستخدام خيط تنظيف الأسنان، من الأمور المفيدة من أجل التخلُّص من اللويحة؛ يمكن أن تتصلَّب اللويحة في حال عدم إزالتها. وعندما يحدث هذا، فإننا ندعوها باسم "القَلَح". لا يستطيع تفريشُ الأسنان المنتظم إزالة القَلَح. ولا يمكن إزالته إلاَّ بالتنظيف المحترف لدى طبيب الأسنان، أو لدى أختصاصي صحة الأسنان. هناك عوامل أخرى يمكن أن تُساهمَ في الإصابة بمرض اللثة. ومن هذه العوامل:
  • بعض الأمراض التي لها تأثير في اللثتين.
  • التاريخ العائلي.
  • تغيُّرات الهرمونات.
  • خيارات نمط الحياة.
  • بعض أنواع الأدوية.

إن الحالات الصحية التي تؤثِّر في أجزاء أخرى من الجسم يمكن أن يكونَ لها تأثيرٌ في اللثتين أيضاً. ومن هذه الحالات:
  • السرطان.
  • الداء السكَّري.
  • فيروس عوز المناعة البشري المكتسب/الإيدز.

إن هذه الأمراض تجعل من الأسهل أن يصابَ المرء بالعدوى، بما في ذلك أمراضُ اللثة. يمكن أن يزيدَ وجودُ تاريخ عائلي لأمراض الأسنان من خطر إصابة الشخص بالتهاب اللثة وأمراضها. ولذلك، على المرء أن يستشيرَ طبيب الأسنان إذا كان لديه تاريخٌ عائلي من الإصابة بأمراض الأسنان. كما يُمكن أن تُؤدِّي تغيُّرات الهرمونات أيضاً إلى الإصابة بأمراض اللثة. وقد تؤدِّي إلى جعل اللثتين أكثر حساسية. وهذا ما يجعل إصابة اللثتين بالعدوى والالتهاب أكثر سُهولة. من الممكن أن تحدثَ التغيُّرات الهرمونية خلال:
  • الحمل.
  • البلوغ.
  • سن اليأس.
  • الدورة الشهرية.

هناك بعضُ خيارات نمط الحياة التي يمكن أن تزيد احتمال إصابة الشخص بأمراض اللثة. وعلى سبيل المثال، فإن التدخين يجعل شفاء نسيج اللثة أكثر صعوبة. كما أنَّ سوء نظافة الفم والأسنان يجعل إصابة اللثتين بالالتهاب والعدوى أكثرَ سهولة أيضاً. هناك عاملٌ آخر يمكن أن يساهمَ في الإصابة بأمراض اللثة، وهو تناول بعض أنواع الأدوية؛ فهناك أدوية تؤدِّي إلى قِلة إفراز اللُّعاب. وتوجد أدوية يمكن أن تؤدِّي إلى نمو غير طبيعي في اللثتين أيضاً. وقد تسبب هذه التغيرات مشكلات فيما يتعلَّق باللثتين والأسنان. ومن الممكن أن تؤدي إلى إصابة اللثة بالمرض.


التشخيص :

يطرح طبيبُ الأسنان في البداية أسئلةً عن الأعراض الموجودة لدى المريض وعن التاريخ الطبِّي للمريض، وكذلك عن تاريخ إصابة أفراد الأسرة بأمراض الأسنان. كما يُجري الطبيبُ فحصاً للأسنان. خلال الفحص، ينظر طبيب الأسنان إلى اللثتين ويلاحظ أي علامات على وجود التهاب أو نزف فيهما. يستخدم الطبيبُ مِسطرة صغيرة تدعى باسم "المِجَس" من أجل قياس أي جيوب عميقة موجودة بين اللثة والأسنان. ويكون فحص عمق الجيب غير مؤلم عادة. من الممكن أن يُجري طبيب الأسنان تصويراً بالأشعة السينية أيضاً. وقد يكون هذا التصويرُ مفيداً حتى يعرف طبيب الأسنان إذا كان هناك أي فقدان للعظم بسبب مرض اللثة. من الممكن أن يحيل طبيبُ الأسنان المريض الى مُتخصِّص في تشخيص أمراض اللثة ومعالجتها. وقد يقدم للمريض سُبُلاً للمعالجة لا يستطيع طبيب الأسنان العادي تقديمها.


المعالجة :

الهدفُ الرئيسي من معالجة مرض اللثة هو السيطرة على العدوى. ويتطلَّب أيُّ نوع من أنواع المعالجة أن يحافظَ المريضُ محافظةً جيدة على العناية اليومية بأسنانه في المنزل. من الممكن أن تشتملَ معالجةُ اللثة على ما يلي:
  • التنظيف العميق.
  • الأدوية.
  • المعالجات الجراحية.

تجري إزالةُ اللويحة باستخدام طريقة التنظيف العميق. وتُدعَى هذه الطريقةُ باسم "تَقليح السن" أو "كَشط جَذر السن". ويعني التقليحُ كشط القَلَح الموجود على السنِّ فوق خط اللثة وتحت خط اللثة أيضاً. يسمح كشطُ جذر السن بالتخلُّص من البُقع القاسية على جذر السن، حيث تتجمَّع الجراثيم. وهو يساعد أيضاً على إزالة البكتيريا التي يمكن أن تُسبِّب المرض. في بعض الحالات، يمكن استخدامُ الليزر من أجل إزالة اللويحة والقَلَح. ومن الممكن أن يكونَ النزف والتورُّم والانزعاج عند استخدام هذه الطريقة أقلَّ ممَّا هو عند استخدام الطرق التقليدية. من المُمكن استخدامُ الأدوية بعد التنظيف العميق، وذلك من أجل السيطرة على البكتيريا في الفم. وهناك بعضُ الأدوية التي تستطيع تقليلَ حجم الجيوب العميقة في اللثتين أيضاً. قد يبقى هناك التهاب وجُيوب عميقة بعد التنظيف العميق وبعد استخدام الأدوية. وفي هذه الحالة، فقد يحتاج المريضُ إلى معالجة جراحية. وذلك من قبيل:
  • جراحة السَّديلة.
  • زَرعات العظم والنسيج.

في جراحة السديلة يجري فتح اللثتين. ويُزال القَلَح، ثم تُعاد اللثتان إلى موضعهما عن طريق الغرزات الجراحية. وبعد العملية، تشفى اللثتان فتلتصقان بالأسنان على نحو أكثر إحكاماً من ذي قبل. وهذا يجعل المحافظة على نظافة المنطقة أكثر سهولة. من الممكن أن تكونَ زرعات العظم والنسيج مفيدةً من أجل المساعدة في نمو العظم من جديد، أو في نمو نسيج اللثة من جديد، وذلك للتعويض عن النسيج أو العظم الذي فُقِد بسبب مرض اللثة. وخلال زرع العظم، يجري وضعُ عظم طبيعي أو صُنعي في مكان العظم المفقود؛ فهذا يساعد على تعزيز نموِّ العظم. من الممكن إدخالُ قطعة صغيرة من مادة تشبه الشبكة بين العظم ونسيج اللثة. وتُدعى هذه الطريقة باسم "التجدُّد النسيجي الموجَّه". وهي تمنع اللثةَ من النموِّ في اتجاه المنطقة الفارغة التي تكوّنت بسبب فقدان العظم. في الحالات التي يحدث فيها فقدانٌ لنسيج اللثة، يمكن أن يقترح مقدم الرعاية الصحية إجراءَ زرعة للنسيج الطري. وتُستخدَم في هذه الطريقة زَرعة من مادة صُنعية، أو من نسيج مأخوذ من منطقة أخرى في فم المريض. وتجري تغطيةُ جذور الأسنان المكشوفة باستخدام هذه الزرعة. من الممكن أن يقترحَ مقدم الرعاية الصحية أيضاً تغيير بعض سلوكيات المريض، كترك التدخين مثلاً.


الوقاية :

تعدُّ الوقايةُ من أمراض اللثة أسهلَ من معالجتها؛ وتُمثِّل المُحافظةُ الجيِّدة على نظافة الفم والأسنان عادةً من العادات التي يجب أن يحرصَ عليها المرء طوالَ حياته. وفيما يلي عدد من النصائح المتعلقة بالمحافظة على صحة الأسنان. يجب الإكثار من تنظيف الأسنان بالفرشاة. ويَجب أن ينظف المرء أسنانه بالفرشاة مرَّتين على الأقل كل يوم. وعليه أن يستخدم معجون الأسنان الذي أُضيفت إليه مادة الفلوريد، بالإضافة إلى غَسول الأسنان. يجب تنظيفُ الأسنان بخيط تنظيف الأسنان على نحو منتظم، من أجل إزالة اللويحة من بين الأسنان. يجب زيارة طبيب الأسنان على نحو مُنتَظِم. ويستطيع طبيب الأسنان المساعدة في المحافظة على صحة اللثة والأسنان من خلال اكتشاف أي مشكلات في وقت مبكر. على المرء أن يشربَ الماء.إن شرب الماء بدلاً من المشروبات السكرية يمكن أن يساعد على الوقاية من التسوس وغيره من مشكلات الأسنان. يجب الامتناعُ عن التدخين، لأنه قد يؤدي إلى مُشكلات في اللثتين والأسنان.


الخلاصة :

يصيب مرضُ اللثة، وهو يدعى باسم "مرض دواعم السن" أيضاً، النسجَ المحيطة بالأسنان، والتي تدعمها. وقد تتراوح شدة هذه الحالة من التهاب اللثة الخفيف إلى الضرر الشديد الذي يمكن أن يؤدي إلى فقدان الأسنان. من الممكن أن يتطوَّر مرض اللثة تطوراً بطيئاً ويسبب ظهور أعراض قليلة وواضحة. لكن هناك بعض علامات الإنذار المبكرة، من قبيل:
  • رائحة الفم الكريهة والتي لا تزول.
  • تخلخل الأسنان وتحرُّكها.
  • ألم عند المضغ.
  • احمرار اللثتين أو تورُّمهما.
  • ألم اللثتين أو نزفهما، وخاصة عند تنظيف الأسنان بالفرشاة.

تعدُّ اللويحةُ هي السبب الرئيسي لأمراض اللثة. وهناك عوامل أخرى يمكن أن تساهمَ أيضاً في إصابة اللثة بالمرض. من هذه العوامل:
  • بعض الأمراض التي تصيب اللثتين.
  • التاريخ العائلي.
  • تغيُّرات الهرمونات.
  • خيارات نمط الحياة.
  • بعض الأدوية.


إذا بقيَ مرضُ اللثة من غير معالجة، فإنه يستمر في التفاقم. وقد تشتمل معالجة مرض اللثة على التنظيف العميق، أو المعالجة الدوائية، أو المعالجة الجراحية. تكون الوقاية من أمراض اللثة أسهل من معالجتها. وتعدُّ المحافظةُ الجيدة على نظافة الأسنان من العادات المهمَّة التي يجب أن يحافظ عليها المرء طوالَ حياته.

  للتواصل معنا :

الموقع الخاص : www.yasserelsheikh.com

الفيس بوك : www.facebook.com/dryasserelsheikh

تويتر : https://twitter.com/drelsheikh2

المدونة : http://yasserelsheikh.blogspot.com/

إتصل بنا على : 201112014033+

العنوان : 44 شارع سعد زغلول - محطة الرمل - الإسكندرية

الأربعاء، 25 فبراير 2015

تثــدي الرجــل

تثــدي الرجــل

إن تثدي الرجل هو أن تكون أنسجة ثدي الرجل كبيرة بشكل الثدي الأنثوي. تكون غالبا بالأسباب الوراثية والبنيوية دون أن يكون هنالك حالة مرضية. وتظهر هذه الحالة غالبا في سن المراهقة بالأسباب الهرمونية. 

يوجد ثلاث أنواع لتثدي الرجل عند الرجال البالغون: كلاندولار (النسيجي)، والمختلط، والليبوماتوز (الدهني). تكون أنسجة الثدي الحقيقية سببا في حجم الثدي في النوع النسيجي، بينما تكون الدهون هي السبب في النوع الدهني. 

يتم تطبيق عملية شفط الدهون (امتصاص الدهون) والاستئصال الجراحي معا في النوع النسيجي. وإذا كانت الكتلة تتكون من الدهون فقط، يكفي تطبيق عملية شفط الدهون بمفردها. في الحالات التي تكون الكتلة كبيرة جدا وسببت الترهل في الثدي، فيمكن أن يكون من الضروري استئصال الجلد الزائد مع الكتلة أيضا. 

يتم الوصول إلى الكتلة عبر شق نصف دائري حول حلمة الثدي غالبا في العملية. يمكن إجراء العملية بالتخدير الموضعي أو التخدير العام. وفي حال كان هنالك ضرورة لإجراء شفط الدهون أيضا، فيتم فتح شق أو اثنين تحت الإبط بطول 0.5 سنتي متر. يتم امتصاص الكتلة وإخراجها عبر كانيولات شفط الدهون. سوف تبقى آثارا ضئيلة جدا أو لن تبقى أبدا في هذه العملية.  

يتم ارتداء المشد بعد العملية مباشرة بهدف الضغط على الضمادات. يجب ارتداء المشد مدة أسبوعين على الأقل، ويفضل ارتدائه مدة أربعة أسابيع. في حال تم إجراء شفط الدهون، يتحسن التورم خلال 4 أسابيع تقريبا. سوف يلتصق جلد الثدي بجدار الصدر. وقد لا يكون جدار الصدر مستقيما تماما في بعض الحالات خصوصا إذا كان هنالك زيادة في الجلد. وقد تكون هنالك ضرورة لإجراء عملية جراحية أخرى بعد 6 أشهر لاستئصال الجلد الزائد. تزال الغرز بعد 7-10 أيام. ويستطيع المريض الرجوع إلى حياته الطبيعية خلال 3 أو 4 أيام. 

أي الأساليب الجراحية تستعمل لإصلاح حالة تثدي الرجل؟
إذا كان السبب في كبر الثدي هو أنسجة الثدي وكانت مرونة الجلد جيدة وليس هنالك زيادة في الجلد، يتم إجراء شق جراحي على شكل هلال في القسم النصف السفلي من حلمة الثدي الملونة ويتم إخراج الأنسجة الزائدة. ويتم إغلاق الشق تحت الجلد بما يتناسب مع مبادئ الجراحة البلاستيكية. وإذا كان هنالك زيادة في الجلد مع أنسجة الثدي الزائدة، فيجب عندها استئصال الجلد الزائد أيضا. وإذا كانت أنسجة الثدي قليلة ودهون الثدي كثيرة، فتكون عملية شفط الدهون مناسبة أكثر في هذه الحالة. 

ويجب الحفاظ على أن لا يستعمل المريض الأسبرين وأدوية سيولة الدم الأخرى في المرحلة ما قبل العملية، وعدم تعاطي الكحول بمدة 24-48 ساعة قبل العملية، وعدم شرب أنواع الشاي النباتية، وعدم التدخين بمدة أسبوع قبل العملية. 

كيف هي المرحلة ما بعد العملية؟
لا يجب البقاء في المستشفى بعد العملية. يجب ارتداء المشد مدة 3 أسابيع بعد عملية شفط الدهون. وتزال الغرز في اليوم الخامس عشر إذا كانت العملية قد تمت بإجراء الشق الجراحي. سوف يظهر التورم في المرحلة المبكرة وخصوصا إذا تمت العملية بأسلوب شفط الدهون. ويخف التورم بعد اليوم الخامس عشر. أما النتيجة النهائية للعملية، فتظهر في الشهر الثاني. 

 للتواصل معنا :

الموقع الخاص : www.yasserelsheikh.com

الفيس بوك : www.facebook.com/dryasserelsheikh

تويتر : https://twitter.com/drelsheikh2

المدونة : http://yasserelsheikh.blogspot.com/

إتصل بنا على : 201112014033+

العنوان : 44 شارع سعد زغلول - محطة الرمل - الإسكندرية

الثلاثاء، 24 فبراير 2015

أسئلة مهمة وأجوبتها حول عملية شفط الدهون


أسئلة مهمة وأجوبتها حول عملية شفط الدهون


تلجأ بعض النساء لعملية شفط الدهون من أجل تحسين شكل الجسم وتقليل محيط الخصر ونحت باقي أجزاء الجسم وخاصة منطقة الأرداف، وأكثر مناطق الجسم التي تجرى عليها عملية شفط الدهون هي: (البطن، الأرداف، الرقبة، العضد).

إن عملية شفط الدهون هي عملية تجميلية فقط وليست طريقة لتنزيل وزن السيدات البدينات، كما أنها لا تفيد في علاج السيليوليت ولا في علاج السمنة المفرطة.

أكثر ما يدفع النساء لإجراء عملية شفط الدهون :
1 - اهتمام السيدة الشديد بقوامها كي تحافظ على جاذبيتها وأنوثتها.
2 - تقليد نجمات السينما (السوبر ستار) اللاتي يطمعن بالوصول لجمالهن.
3 - لأن تحسين المرأة لقوامها يزيد من ثقتها بنفسها ويحسن حالتها النفسية والاجتماعية.
4 - كما أن للرجال نصيبا في عملية شفط الدهون وخاصة في منطقة الكرش والبطن.
يجب أن تدرك كل امرأة أن عملية شفط الدهون عبارة عن عمل جراحي قد تكون له محاذيره ومخاطره الصحية، وقد تصنف هذه العملية على أنها من العمليات الجراحية الكبرى وخاصة إذا كانت كمية الدهون المراد إزالتها كبيرة جدا أو عند ما تترافق هذه العملية مع عمليات تجميلية أخرى مثل عملية شد البطن.

ليست كل سيدة محتاجة لعملية شفط الدهون لأن بإمكان النساء تعديل أشكال المناطق المرغوب شفط الدهون منها بطرق أخرى أكثر أمانا مثل استخدام الأجهزة، التي تذيب الدهون من خارج الجسم دون الحاجة لاختراق الجلد والتداخل الجراحي لشفط الدهون (أجهزة الليزر) مع اتباع نظام غذائي وتمارين الرياضة يوميا.

أسئلة مهمة :
- هل يمكنني التخلص من التجاعيد بواسطة إعادة حقن الدهون التي أزيلت من جسمي؟
بالتأكيد يمكن إعادة حقن الدهون التي أخذت من جسمك في مناطق أخرى بهدف إزالة التجاعيد مثل اعادة حقنها في منطقة الخد أو الشفتين وهي عملية بسيطة قد تجنب التعرض لعمليات كبيرة مثل عملية شد الوجه.

- هل تشكل عملية شفط الدهون خطرا على المريض؟
لا تخلو أي عملية جراحية مهما كانت صغيرة أو كبيرة من نسبة خطورة، لكن عمليات شفط الدهون تعد آمنة بشكل عام اذا أحسنا اختيار الجراح الخبير والمتدرب، وإذا اتخذ الجراح الإجراءات الصحية اللازمة وابتعد عن المخاطرة بإجراء الجراحة ان كانت حالة المريضة لا تسمح بذاك، ويجب أن تكون المستشفى التي تجرى فيها العملية مجهزة تجهيزا جيدا.
وتطور الطرق الجراحية الحديثة لشفط الدهون قلل كثيرا من المضاعفات الجانبية لهذه الجراحة.

وقد تحدث بعد العملية بعض المضاعفات البسيطة بشكل متكرر مثل:
- التورم والانتفاخ المؤقت.
- الشعور بالخدر أو فقدان الإحساس في بعض مناطق الجلد التي شفطت منها الدهون.
- الكدمات البسيطة التي قد تدوم لأسابيع ثم تزول.
- عدم انتظام سطح الجلد الذي يحدث غالبا بشكل مؤقت لكنه يصبح دائما في بعض الحالات.
- يلاحظ خروج سوائل محملة بالدم من أماكن فتحات الشفط التي يمكن أن تستمر لأسبوع بعد عملية الشفط.
- نادرا ما يحدث نزف أو تجمع دموي أو التهاب جرثومي.

قد يلاحظ بعض المرضى خلال الشهور الأولى للجراحة أن حجم الدهون في أماكن أخرى من الجسم قد زادت قليلا مثلا (زيادة حجم الثديين بعد شفط الدهون من البطن أو الفخذين).

ومن المخاطر نادرة الحدوث وشديدة الخطورة حدوث الصمامة الدهنية (الجلطة)، وهي خلايا دهنية تسير مع الدم حتى تسد شرايين الرئتين وتؤدي لهبوط في ضغط المريض والشعور بضيق التنفس.

قبل العملية :
يجب أن يناقش الجراح مع المريضة المناطق التي تريد المريضة تعديلها في جسمها وشفط الدهون منها، وكذلك يجب أن يشرح للمريضة أماكن الشقوق التي سوف يجريها.
ويجب أن يخبرها بالشكل الجديد المتوقع بعد الجراحة وتوقعه عن نسبة نجاح العملية.

في يوم العملية :
يرسم الجراح علامات بالقلم على جسم المريضة لتحديد أماكن الدهون التي سيزيلها.

يمكن أن تجرى العملية بتخدير موضعي أحيانا أو تخدير عام.

يحدث الجراح شقا صغيرا في المكان الذي يريد شفط الدهون منه ويحقن كمية من السوائل في ذلك المكان لأنها تساعد في تخفيف النزف وتفتيت الخلايا الدهنية.

ثم يدخل أنبوبا رفيعا يشبه القلم يوصل بمضخة تفريغ ويحرك هذا الأنبوب إلى الأمام والخلف لشفط الدهون من الداخل.
تجمع الدهون المزالة في زجاجة ويراقب الطبيب كميتها بدقة كبيرة لأنه قد يضطر لتعويض بعض السوائل المفقودة.

بعد العملية :
المرضى الذين شفطت منهم كمية بسيطة من الدهون يغادرون المستشفى في نفس يوم العملية.
أما المرضى الذين شفطت منهم كمية متوسطة أو كبيرة من الدهون فإنهم ينامون ليلة واحدة في المستشفى للمراقبة.
ينصح بلبس الحزام الضاغط بعد العملية لمدة 3 إلى 6 أسابيع وذلك لتخفيف التورم.

بعد الذهاب إلى البيت "
ينصح بالراحة التامة في الفراش في اليوم الأول للعملية.
المشي الخفيف باليوم الثاني.
شرب كميات كبيرة من الماء للتخلص من آثار التخدير.
يوصف للمريض المضادات الحيوية ومسكنات الألم مع الابتعاد عن المسكنات المسيلة للدم مثل الأسبرين والبروفين.

 للتواصل معنا :

الموقع الخاص : www.yasserelsheikh.com

الفيس بوك : www.facebook.com/dryasserelsheikh

تويتر : https://twitter.com/drelsheikh2

المدونة : http://yasserelsheikh.blogspot.com/

إتصل بنا على : 201112014033+

العنوان : 44 شارع سعد زغلول - محطة الرمل - الإسكندرية

الاثنين، 23 فبراير 2015

علاج تقويم الأسنان والفكين من أجل تحسين الابتسامة وصحة الفم

علاج تقويم الأسنان والفكين من أجل تحسين الابتسامة وصحة الفم



تقويم الأسنان والفكين من أجل تحسين الابتسامة وصحة الفم ، لكن الموضوع أكثر من تجميل شكل الإنسان بل هو علم بحد ذاته ، عن موضوع تقويم الأسنان والفكين ، قام موقع بُــكرا بزيارة لعيادة طبيب الأسنان نزيه بدارنه ليحدثنا عن هذا المجال العلمي والطبي .


ما هو تقويم الفكين والأسنان ؟


مفهوم الناس لهذا الموضوع ، هو فقط إجراءات لتصحيح اصطفاف الأسنان ومواقعهم في الفك بشكل تجميلي ،ولكن الموضوع هو علم بحد ذاته ، عندما نتحدث عن تقويم الأسنان فالموضوع اكثر من جعلها مستقيمة وتقويمها بشكل جميل .

نقصد في تقويم الفكين والأسنان هو اصطفاف الفك العلوي بشكل متناسب مع الجمجمه والفك السفلي حسب تصنيف الاسنان في class one oclusion الفك السُفلي حتى نصل الى حسب 


في أي جيل يبدأ المريض بعلاج تقويم الاسنان والفكين ، وما هو العمر الاقصى لهذا العلاج ؟


نستطيع مراقبة تطور الفكين منذُ الولادة ، العلاج يبدأ حسب المشكلة الموجودة لدى الشخص المحتاج للعلاج ، على سبيل المثال ، اذا كان هناك مشكلة Skeletal anomalie
يجب ان يتدخل طبيب الاسنان فوراً ، لعلاج المريض بشكل Skeletal treamentاي علاج الهيكل العظمي .
العديد من المشاكل التي تواجه طبيب الاسنان هي العادات المتواجده في تصرفات الطفل مثل " عادة المص بالاصبع " التي تشكل مشاكل كبيره وتمنع تطور الفك العلوي بشكل سليم بسبب وجود جسم غريب ( الاصبع ) الذي يعد خارج نظام تطور الفكين عند الطفل ، جزء مهم من تطور الفكين هو اللسان .

وبالنسبة للحد الاقصى من العمر لمعالجة الاسنان وتقويمها ، يرجع الى وجود الاسنان في الفم بشكل سليم واللثة والعظم حول الاسنان بدون مشاكل يمكننا ان نعالج او نستعمل اجهزة التقويم فلا يوجد علاقة للعمر ، يمكننا ان نعالج او نستعمل اجهزة التقويم فلا يوجد علاقة للعمر ، فنستطيع المعالجة في اي مرحلة النمو الاقصى ،maximal growth بل يمكننا العلاج في كل مراحل العمر حسب خطة العلاج المطروحة.


هل يمكن تجزئة علاج تقويم الاسنان والفكين الى مراحل ؟



يمكننا تجزئة علاج تقويم الاسنان والفكين الى الى مراحل وهي :-


Skeletal treatment ( functional treatment )-1 ، أي بما يعرف بـ العلاج ألتوظيفي للهيكل العظمي و هو تقويم الفكين .

2- dental treatment ، بما يعرف بتقويم وعلاج الأسنان .

ما هي مدة علاج تقويم الاسنان التي يحتاج الشخص المعالج لها 

هناك عدة عوامل تؤثر على مدة العلاج اولا ، وهو الاهم تقيد المريض في المواظبة على مواعيد العلاج والذهاب لزيارة الطبيب .
ثانياً مدى صعوبة المشكله وتفاقمها ,وتشخيص المرض .


ما هو التقويم الجراحي للاسنان والفكين ؟


التقويم الجراحي للاسنان والفكين "Orthognatic surgery "، هو علاج ( هيكلي ) للفكين ، الأعلى والأسفل للأشخاص الذين عبروا مرحلة النمو وواجهو مشاكل في تقويم الفكين في الصغر ولم يستطيعوا معالجتها على سبيل المثال :

1- Class II angle ، وهو الفك العلوي بارز الى الامام بالنسبة الى الجمجمة والفك السفلي .
2- Class III angle ، وهو الفك السفلي يبرز الى الاعلى بالنسبة الى الجمجمة و الفك العلوي .

في هذه المرحلة اذا كان المريض بلغ سن الرشد ولم يتلقى العلاج المناسب ، يجب التدخل جراحياً لكي نعطيه العلاج المناسب .

للتواصل معنا :


الموقع الخاص : www.yasserelsheikh.com




إتصل بنا على : 201112014033+

العنوان : 44 شارع سعد زغلول - محطة الرمل - الإسكندري
ة

الأحد، 22 فبراير 2015

الغـــدد اللعـــابیة

الغـــدد اللعـــابیة

Glandulas salivares Instituto Maxilofacial

.الغدد اللعابیة ھي نظام أو شبكة من الغدد: الغدة النكفیة، تحت الفك، تحت اللسان، والغدد اللعابیة الصغیرة. تتجلى وظیفتھا ھي إفراز اللعاب للحفاظ على حالة رطوبة كافیة، والانزلاق، ودرجة الحموضة في الفم. وھي مسؤولة أیضا عن توفیر البروتین والسوائل لتسھیل مرور الأغذیة

ما الذي یؤثر على الغدد اللعابیة؟

.یمكن للغدد اللعابیة أن تتأثر في المقام الأول من الالتھابات أو الأورام. وجدیر بالذكر أن معظم الأورام تكون حمیدة، ولكن ینبغي إزالة معظمھا في نفس الوقت. وقد یكون التھاب الغدد كسبب ثانوي للعدوى، أو أسباب الانسداد (الحصوات اللعابیة أو الحجارة)، أوالصدمات، الخ. ویمكن معالجة كل ھذه الحالات

.وھناك عدد كبیر من الناس لدیھم مشاكل جفاف فموي (جفاف الفم). وقد یكون سبب ھذه الأعراض راجعا ببساطة إلى ضمور غدي، ولكن یمكن أن یكون أحیانا مؤشرا لأمراض أخرى، ولذلك یجب دراستھا. ویجب أن یقوم بدراسة ھذه الأعراض والاضطرابات الغدیة الأخرى طبیب أخصائي

الحاجة إلى فریق من الخبراء :

.تتواجد أورام الغدة اللعابیة في معظمھا في الغدد النكفیة. وتتواجد ھذه الغدد على مستوى ما قبل الأذن وخلف زاویة الفك. وتنقسم الغدة النكفیة إلى فص سطحي وفص عمیق بفعل مرور العصب الوجھي المسؤول عن حركات الوجھ

.غالبا ما تكون أورام الغدة النكفیة حمیدة، حیث أن أشھرھا ھو الورم الغدي متعدد الأشكال، ویلیھا ورم وارثین. ورغم أنھا حمیدة، فھذه الأورام تمیل إلى النمو مما يتسبب في تشوه الوجھ، وإزعاج، وآلام، وإصابات على مستوى الوجھ. وأورام الغدد النكفیة ذات السلوك الخبیث ھي أول شيء یجب أن یستبعده جراح الوجھ والفكین، على الرغم من أنھا أقل تواترا

.في جراحة الغدة النكفیة، یكون العنصر الأساسي ھو عدم إلحاق الضرر على العصب الوجھي والمحافظة علیھ، حیث أنھ المسؤول عن تعصیب عضلات الوجھ. ويمر ھذا الأخیر عبر سمك الغدة النكفیة، بحیث أنھ عند إجراء العملیة الجراحیة، ینبغي أن یجریھا فریق من الخبراء من ذوي الخبرة في ھذا النوع من التدخلات. ویحدث الشيء نفسھ في جراحة الغدد تحت الفك وتحت اللسان لعلاقتھا الوطیدة بالعصب والأكیاس اللسانیة

للتواصل معنا :

الموقع الخاص : www.yasserelsheikh.com

الفيس بوك : www.facebook.com/dryasserelsheikh

تويتر : https://twitter.com/drelsheikh2

المدونة : http://yasserelsheikh.blogspot.com/

إتصل بنا على : 201112014033+

العنوان : 44 شارع سعد زغلول - محطة الرمل - الإسكندرية

السبت، 21 فبراير 2015

إصابات الوجه

إصابات الوجه

كسور الوجھ التي تحدث إثر حادث خطیر أو إصابات تتطلب علاجا خاصا لیس لاسترداد الجمالیة فحسب، بل أیضا لاسترداد وظائف المنطقة المتضررة

Radiografia de un traumatismo facial
أنواع كسور العظام في الوجھ :

.تسبب كسور عظام الوجھ مشاكل جمالیة ووظیفیة

.یؤدي كسر الفك العلوي أو الفك السفلي إلى تغییر العلاقة بین الأسنان العلویة والسفلیة (تغییر انسداد الأسنان) یمكن أن یكون لھا مضاعفات خطیرة (صعوبة المضغ، آلام ومشاكل المفصل الفكي الصدغي، الخ) إذا لم یتم تقلیص حجم الكسر أو تحقیق استقراره
.

وینبغي كذلك تصحیح الكسور المداریة للحفاظ على المحتوى المداري (العین) في حالة سلیمة وعملیة. وینبغي تقییم كسور الأنف، وفوق كل شيء، یجب استبعاد وجود حاجز دموي ورمي، لأن ھذا قد یسبب نخر الحاجز. وینبغي تقلیصھ في حال انحراف وتشوه الأنف. 

ویمكن لكسور الوجني والقوس الوجني إذا ارتدت أن تؤدي إلى خلل جمالي ھام، لذلك ینبغي تقليصها أیضا

.التعامل مع كسور الوجھ من قبل فریق متخصص ضروري لضمان الحد التقلیص السلیم للكسور وتثبیتھا باستعمال تقنیات طفیفة التوغل وذات أقصى تجدید للعظام

صدمات الأسنان :

.یمكن لصدمات الأسنان أن تختلف بین إصابة طفیفة بالمینا وقلع الضرس خارج عظمھ الداعم. وفي حال صدمات الأسنان، یجب اتخاذ إجراءات سریعة للحفاظ على الأسنان


للتواصل معنا :

الموقع الخاص : www.yasserelsheikh.com

الفيس بوك : www.facebook.com/dryasserelsheikh

تويتر : https://twitter.com/drelsheikh2

المدونة : http://yasserelsheikh.blogspot.com/

إتصل بنا على : 201112014033+

العنوان : 44 شارع سعد زغلول - محطة الرمل - الإسكندرية

الجمعة، 20 فبراير 2015

المفصل الفكي الصدغي: المتلازمة، والأعراض، والعلاج

المفصل الفكي الصدغي: المتلازمة، والأعراض، والعلاج

La articulación Temporomandibular en Cirugía Maxilofacial



المفصل الفكي الصدغي هو المفصل الذي يشكله الجزء العلوي للفك والعظم الصدغي للجمجمة، ويلعب دور مفصل منزلق، ويمكنه في بعض الأحيان التسبب في مشاكل بسبب تعقيد الحركات التي يقوم بها



نوع الأمراض

.الاضطرابات الفكیة الصدغیة ھي نوع من الاضطرابات التي تسبب الألم واختلال وظیفي في المفاصل والعضلات التي تتحكم في حركة الفك السفلي. ھناك أمراض تنكسیة، ورمیة وناجمة عن الصدمات. فمن الضروري في جمیع ھذه الحالات إجراء دراسة سریریة وإشعاعیة كاملة للقیام بالتشخیص (متلازمة الألم أو الاختلال الوظیفي للمفصل الصدغي الفكي، متلازمة الألم اللیفي العضلي)، وبالتالي تقدیم أفضل علاج للمریض
:وتنقسم ھذه الاضطرابات إلى ثلاث فئات
  • .الألم اللیفي العضلي، والذي یسبب ألام في العضلات التي تتحكم في الفك السفلي
  • .تباین داخلي تسبب فیھ تغیر موضع القرص، أو الفك السفلي المخلوع، أو إصابات على مستوى اللقمة
  • .اضطرابات تنكسیة والتھاب المفاصل الفكیة الصدغیة

ما ھي الأعراض؟

  • .ألم في الوجھ، أو الفك السفلي، أو الرقبة
  • .ألم حول الأذن أو في الجھة الأمامیة
  • .ألم في كلا جانبي الرأس
  • .ألم على جانب واحد من الرأس یحدث بعض الضغط على الأسنان
  • .ألم على مستوى العضلات و / أو مفصل الفك السفلي
  • .حركة محدودة أو استحالة تحریك الفك السفلي
  • .تصلب عضلات الفك السفلي
  • .صعوبات أو عدم الراحة أثناء المضغ
  • .تغییر في الطریقة التي تتناسق فیھا الأسنان
  • .تشنجات العضلات حول الفك السفلي

ما الذي یتسبب في اضطرابات المفصل الصدغي الفكي؟

ھناك الكثیر من الأسباب التي تنتج عنھا اضطرابات المفصل الصدغي الفكي. بدءا من سوء الإطباق، والإجھاد أو القلق، والمیل إلى حك الأسنان (صریف الأسنان)، وإصابة في المفصل الفكي الصدغي، وارتداء القرص أو الغضروف المفصلي، أو التھاب المفاصل الروماتویدي أو مرض النقرس، والأمراض التي تسبب التھاب الفك السفلي

العلاج المحافظ :

عندما تكون اضطرابات المفاصل عابرة ولا تزداد سوءا، فھي تحتاج فقط لعلاج بسیط لتخفیف الانزعاج. ويكون العلاج  في ھذه الحالات علاجات بالجبائر لتحقیق الاستقرار والعلاج الطبیعي

العلاج الجراحي :

.عملیة بزل المفصل لإزالة جمیع الجزیئات المجھریة خلال غسل المفاصل. ویتم لاحقا حقن محلول یساعد على تلیین المفاصل
.ویتجلى تنظیر المفاصل في جراحة طفیفة التوغل تقوم بتحسین الأعراض الحراریة للعلاجات المحافظة. وھو یستخدم في فحص المفصل، وإزالة الالتھابات من الأنسجة، والتعامل مع الھیاكل. ویمكن بفضل تموضع أمامي للأذن إدخال كامیرا داخل المفصل (منظار المفصل) تسمح بإجراء ھذا التدخل

.عندما تحدث المشكلة الفكیة الصدغیة عجزا وظیفیا كبیرا ولا تحدث أي استجابة للتدابیر المحافظة، یتم تغییر المفصل المتضرر بإضافة عضو اصطناعي مماثل لذلك المستخدم في المفاصل الأخرى للجسم

.یستخدم التموضع الكامل والمفتوح للمفصل الفكي الصدغي أیضا في أورام المفصل أو أمراض أخرى

العلاج الطبیعي :

ما ھي إعادة التأھیل؟
.إعادة التأھیل ھي مجموعة من التقنیات التي تسعى إلى تحسین الأعراض واستمراریة ھذا التحسن بعد العلاج
.وتتجلى إعادة التأھیل في تصحیح كل تلك العادات السیئة (الموضع، واللسان، وصریف الأسنان) التي تسبب و/أو تزید من تفاقم الألم/اضطراب النظام القحفي الفكي السفلي
.التقنیات المستخدمة ھي التدلیك وتمدید عضلات العنق والوجھ، والحركة عن طریق تمرینات للسان، وتمرینات الموضع، وتمرینات التنفس والاسترخاء


للتواصل معنا :

الموقع الخاص : www.yasserelsheikh.com




إتصل بنا على : 201112014033+

العنوان : 44 شارع سعد زغلول - محطة الرمل - الإسكندرية

الخميس، 19 فبراير 2015

جراحة الفم والوجه والفكين للأطفال

جراحة الفم والوجه والفكين للأطفال

Cirurgia-oral-maxilofacial-pediatrica
یتطلب الأطفال الذین یحتاجون إلى جراحة الفم علاجا فردیا وعلى ید الخبراء یتركز  على الاحتیاجات المحددة الخاصة بھم خلال النمو. 

في ماذا تتجلى؟

.تشمل جراحة الوجھ والفكین للأطفال جراحة الفم، والوجھ، وعظام جمجمة الأطفال والمراھقین. یمكن للعملیة الجراحیة أن تساعد في تصحیح مجموعة متنوعة من الاضطرابات الخلقیة والمكتسبة، وذلك بإعادة ترمیم العیوب الوجھیة الجمجمیة المكتسبة، وتصحیح التشوھات الخلقیة، واستعادة تعبیرات الوجھ. ویتجلى ھدف جراحة الوجھ والفكین في استعادة الطفل لمظھره الطبیعي والوظیفة الطبیعیة لأعضاء الوجھ


جراحة الفم :

  • .جراحة الفم: یحتاج الأطفال في بعض الأحیان قلع الأسنان بسبب سوء التموضع، وتلاحم العظام، والجریبات السنیة. ویقدم فریق المعھد الرعایة لأمراض الفم الجراحیة والمحافظة على حد سواء
  • جراحة اللجام
یمكن للأطفال أن یعانوا من مشاكل اللجام اللساني والشفوي عندما یكون لھذین الأخیرین طول قصیر. وكثیرا ما یرتبط وجود ھذا المشكل بصعوبة التعبیر والنطق السلیم، والتموضع السیئ أو حركة الأسنان، أو صعوبة تحدید المكان المناسب للأسنان في القوس السني
.وبواسطة عملیة جراحیة بسیطة لمدة قصیرة وتحت تخدیر موضعي، یتم حل ھذه المشاكل التي یمكن أن تؤدي إلى تضاعف الأعراض للطفل في مرحلة البلوغ

صدمات الأطفال :

.تكون صدمات الوجھ أكثر شیوعا عند الأطفال الذین تتراوح أعمارھم بین سنة وسنتین عندما یبدأ الطفل في المشي، وبین 8 و 10 سنوات من العمر. وتختلف البنیة التشریحیة للأطفال عن البالغین، ولذلك فمن الضروري وجود فریق من خبراء جراحة الوجھ والفكین. ویمكن لصدمات الوجھ أن تؤثر على الأنسجة اللینة فقط أو العظام أیضا، ولذلك قد تتطلب مجموعة متنوعة من العلاجات لاستعادة شكلھا العادي. وفریقنا الجراحي خبیر في كل من إصلاح الأنسجة اللینة والجلد، وإعادة تشكیل العظام واستخدام الطعوم لإعادة بناء ھیكل الوجھ العادي. وغالبا ما یمكن أن تتواجد في صدمات الوجھ البالغة إصابات مرتبطة. وإذا تم تشخیص كسر في وجھ الطفل، فمن المحتمل جدا أن یصاحبھ إصابات في الدماغ. وتقع أیضا إصابات في العیون ككسور الحجاج. ولھذه الأسباب، من المھم أن یكون ھناك إشراف ما بعد الصدمة متعدد التخصصات

التشوھات الخلقیة :

.انشقاق الشفة والحنك وانشقاق الحنك ھي تشوھات الوجھ الخلقیة الأكثر شیوعا. ویعزى تكونھما لتغیر في نمو الوجھ. ولمعالجة ھؤلاء المرضى بأفضل طریقة، یجب أن یتم العلاج بتنسیق من فریق متعدد التخصصات منذ الولادة لأن ھذا النوع من المرضى یتطلب اھتماما خاصا. ولحسن الحظ، یمكن تصحیح عیوب الوجھ التشریحیة بالجراحة من قبل جراحي الوجھ والكفین: الشفاه (رفو الشفة) والحنك (رَأب الحنك، رأب اللھاة)، السنخ (ترقیع العظام) أو الأنف (رأب الأنف). وھذه العملية الجراحیة ضروریة للعمل الصحیح للكلام والبلع، ومظھر الوجھ الجید، والتكیف الاجتماعي للطفل. وكل بنیة تشریحیة لدیھا عمر تصحیح جراحي أمثل اعتمادا على تطورھا، بحیث أن المتابعة المستمرة لھؤلاء المرضى ھو الھدف الأسمى

جراحة الوجھ والفكین الترمیمیة والتصحیحیة للأطفال :

.تشمل جراحة الوجھ والفكین الترمیمیة والتصحیحیة للأطفال مجموعة واسعة من العملیات التجمیلیة لتحسین المظھر. وتشمل ھذه الإجراءات التجمیلیة جراحة الأنف، ورأب الجفن (جراحة الجفن)، ورأب المفصل (إعادة تموضع الأذن البارزة)، والجراحة التقویمیة (تصحیح الفك السفلي للتباین أو مشاكل العض) ورأب الذقن

تصحیح الندب :

.یمكن لفریق متعدد التخصصات استخدام مجموعة متنوعة من العملیات للحد من ظھور الندبات، بما في ذلك الجدرات

طب أورام الأطفال :

.تكون الأورام في منطقة الوجھ والفكین في المریض القاصر حمیدة في معظم الحالات، ولكن یجب دائما إزالة الورم الخبیث خلال العملیات التي تقتضیھا لضمان العلاج المناسب. وفي حال التأكید على وجود ورم خبیث، یجب في ھذه الحالة اتباع نھج متعدد التخصصات
.وبالإضافة إلى ذلك، اكتسبت الأورام لدى الأطفال القاصرین أھمیة كبیرة مع مرور الوقت، مما یؤدي إلى تحسینات في علاج سرطان الأطفال، وذلك بالوصول إلى معدلات بقاء على المدى الطویل تصل إلى 90٪ في بعض الأورام، مما یجعل ھذا النوع من السكان یتطلب المزید من الرعایة والمساعدة الطبیة في جمیع المستویات. ومن بین الآثار الجانبیة لعلاج السرطان، نجد أن المظاھر الشفویة تمثل سببا متكررا لعدم الراحة، وھي عادة ما تكون بسبب الاضمحلال، والتھاب اللثة، والعنایة والنظافة السیئة

توقف التنفس أثناء النوم :

.وبالإضافة إلى البالغین، یمكن للأطفال والمراھقین أن یعانوا من توقف التنفس أثناء. وفي الرضع، یكمن السبب الرئیسي لتوقف التنفس أثناء النوم في الازدیاد السابق لأوانھ، ولكن أي انسداد تشریحي للمسالك التنفسیة یمكنھ أن یتسبب في توقف التنفس أثناء النوم، وتراجع الفك، وضخامة اللسان، وتوسع الغدانیة، وانحراف الحاجز الأنفي من بین أمور أخرى. ویتطلب المریض الذي یعاني من توقف التنفس أثناء النوم دراسة شاملة ومخبریة كالتي نقوم بھا في معھد الوجھ والفكین

المفصل الفكي الصدغي :

.في ظل وجود ألم مخترق للأذن یشع في بعض الأحیان لمدة محددة أو على مستوى العنق، یجب في ھذه الحالة معالجة الأمراض على مستوى المفصل الفكي الصدغي. وعند المرضى القاصرین، تكون آلام ذلك المفصل ثانویة لنمو الطفل، ولكن یستحسن دائما استبعاد الأمراض التي تحدث على مستوى المفصل، سواء ثانویة لصریف الأسنان، أو بسبب أي تشوه تشریحي أو أورام جدیدة، الخ


للتواصل معنا :


الموقع الخاص : www.yasserelsheikh.com




إتصل بنا على : 201112014033+

العنوان : 44 شارع سعد زغلول - محطة الرمل - الإسكندرية

الأربعاء، 18 فبراير 2015

طـــب الأورام

طـــب الأورام

سرطان منطقة الوجه والفكین ھو واحد من أمراض جسم الإنسان الأكثر شیوعا، حیث یتمركز في المرتبة 5 من حیث التردد. ویأخذ شكل أورام یمكنھا أن تظھر على الوجه، والرقبة، وتجویف الفم. وتشخیص سرطان الفم أمر سھل للغایة ویمكن علاجه إذا تم تشخیصھ مبكرا

الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان الفم :

  • .الأشخاص الذین تفوق أعمارھم 40 سنة
  • .(الأكثر عرضة للعوامل المھیجة التي تؤدي لذلك (السجائر، والكحول، الخ
  • .أولئك الذین لدیھم علامات أو أعراض قد تشكل خطرا على الصحة

علامات الخطر :

  • .نزیف غیر طبیعي في مكان ما في الفم وصعوبة في البلع (بلع الأغذیة)، والمضغ، والتحدث
  • .آلام، وخز أو جفاف الفم دون تفسیر
  • .الإصابات التي لا تلتئم بشكل صحیح
  • .التھابات الفم المستمرة
  • .بقع بیضاء، أو حمراء، أو سوداء على مستوى الفم
  • .صلابة، تكتل أو تورم في الوجھ و/أو الرقبة
  • .تقرحات على مستوى الفم لا تلتئم بعد مرور 15 یوما
یمكن لھذه العلامات أو الأعراض أن تشكل خطرا ربما یتعلق بمشكلة طفیفة، ولكنھ یمكن أن یكون تحذیرا لتكون سرطان. قم بتشخیص على مستوى الفم مرة واحدة في الشھر، وإذا وجدت أي شيء مشبوه، قم باستشارة أخصائي

حاجة جراح الوجھ والفكین :

.یتطلب ھذا النوع من الإصابات دراسة متأنیة للوصول إلى التشخیص الدقیق
.ولذلك، یتطلب اتباع نھج متعدد التخصصات بالتعاون مع العدید من المتخصصین، ویلعب جراح الوجھ والفكین دورا أساسیا لمعرفتھ الخاصة بھذه المنطقة التشریحیة
.وتتطلب أغلب الأورام الخبیثة تدخل جراح الفم من خلال التشخیص، وذلك عن طریق فحص أنسجة الجلد، أو كما یحدث في معظم الحالات، كمخطط ومنفذ للعلاج الجراحي. وبالإضافة إلى الاستئصال الجراحي، فلتقنیة الترمیم نفس الأھمیة، حیث تسمح بالتكیف الجید للمریض وإعادة إدماجھ. والاختبارات اللاحقة لھا أھمیة كبیرة للتشخیص المبكر لتكرار تلك الأمراض. ویتوفر معھدالوجھ والفكین على كل أجھزة الوجھ والفكین اللازمة لإزالة الأورام من منطقة الوجھ والفكین، ولإعادة ترمیم الأنسجة المفقودة

التشخیص السریع للإصابات الخبیثة وما قبل السرطانیة :

.أي إصابات لا تستجیب للعلاج في غضون 15 یوما ینبغي تقییمھا، وربما تحتاج للفحص لاستبعاد الخباثة. وھناك حاجة لتقدیم عنایة خاصة للمرضى الذین یعانون من عوامل الخطر، وخاصة المدخنین

للتواصل معنا :

الموقع الخاص : www.yasserelsheikh.com

الفيس بوك : www.facebook.com/dryasserelsheikh

تويتر : https://twitter.com/drelsheikh2

المدونة : http://yasserelsheikh.blogspot.com/

إتصل بنا على : 201112014033+

العنوان : 44 شارع سعد زغلول - محطة الرمل - الإسكندرية

الثلاثاء، 17 فبراير 2015

تقويـــم الفـــكّ العلـــوي

تقويـــم الفـــكّ العلـــوي



يعتبر تقويم الفكّ العلوي بتحويله عن مكانه مُهٍمّا للغاية وذو تأثير كبير على بقية معالم الوجه. وبفضل هذه العمليّة يصبح الأنف - الذي كان يبدو كبيرا - أكثر اتساقا مع ملامح الوجه. وفي حالات عديدة يمكن أن نحصل على نفس النتيجة بالتّحويل التراجعي لمكان الفكّ.

كما إن تقويم الفكّ العلوي يساهم في إشراقة الضّحكة وتألقها حيث نُخفي اللّثّة كثيرة البروز أو نُبرِز الأسنان التي تختفي تماما خلف الشّفة العليا.

وتتِمّ هذه العمليّة بشكل كامل من خلال الفم.

التّخدير:

يجب إجراء عمليّات تقويم الفكّ العلوي باستعمال التّخدير الكلّي.

بعد العمليّة:



إن عمليّات تقويم الفكّ العلوي هي عمليّات يمكن عادة تحمُّلُها بدون أيّة تعقيدات. ومباشرة بعد العمليّة نزوّدكم بالمبردات الضّرورية لتسكين الآلام. 

وعادة ما يختفي انتفاخ الوجنتين خلال أسبوع. ولكن يحبّذ من باب الاحتياط انتظار أسبوعين كاملين قبل مباشرة العمل والحياة الاعتيادية.



للتواصل معنا :

الموقع الخاص : www.yasserelsheikh.com

الفيس بوك : www.facebook.com/dryasserelsheikh

تويتر : https://twitter.com/drelsheikh2

المدونة : http://yasserelsheikh.blogspot.com/

إتصل بنا على : 201112014033+

العنوان : 44 شارع سعد زغلول - محطة الرمل - الإسكندرية

الاثنين، 16 فبراير 2015

شـــد الـــذراع

شـــد الـــذراع

يقلل من الجلد والدهن الزائد من الذراع

الطريقة

ان التجديد والتجميل الجراحي للذراع لا تزال تعد مشكلة بالنسبة للجراح والمريض معآ بالرغم من تنوع العمليات لهذه المشكلة. يبقى الهدف الأساسي للعملية هو تقليل من جلد الذراع المترهل وتصغير محيط الذراع. عندما يكون الجلد في حالة جيدة وغير مترهل وهنالك دهون زائدة بالذراع يمكن ان يخفف الدهن بواسطة الشفط اما الجلد المترهل فيجب ازالته جراحيا وهنا على الجراح ان يبقى الجرح في الجهة الداخلية من الذراع بدأ من الابط وحتى اول الكوع ثم يتم ازالة الجلد المترهل والدهن الزائد ويتم خياطة الجرح بطريقة تجميلية

مدة العملية

ساعتان الى ثلاث ساعات.

التخدير

تخدير عام او موضعي مع مهدئات.

الأعراض الجانبية المحتملة

في بعض الحالات يمكن حدوث تورم بالذراع او انسداد للأوعية الليمفاوية،

المخاطر

ندبة واضحة بالذراع او خدران.

النقاهة

مدة النقاهة تحتاج لأسبوع او عشرة ايام، على المريض ان يرتدي لباسا ضاغطا للذراع لعدة اشهر.

النتائج


النتائج جيدة وخاصة بالنسبة للأشخاص اليافعين ومن يملكون جلد غير مترهل بشكل كبير وذلك بالمحافظة على اللباس الضاغط لعدة اشهر.


للتواصل معنا :

الموقع الخاص : www.yasserelsheikh.com




إتصل بنا على : 201112014033+

العنوان : 44 شارع سعد زغلول - محطة الرمل - الإسكندرية

الأحد، 15 فبراير 2015

تصغيـــر الثــدي عنـــد الذكـــور



تصغيـــر الثــدي عنـــد الذكـــور

يخفض النمو المفرط للثدي والحلمات عند الذكور لتوفير مظهر الصدر الذكوري.

الطريقة

جراحة تصغير الثدي عند الذكور تقلل من حجم الثدي والحلمات التي نمت بشكل مفرط عبر استخدام شفط الدهون و / أو عن طريق إزالة الأنسجة الغدية الزائدة جراحيا

مدة العملية

حوالي ساعة ونصف إلى ثلاث ساعات.

التخدير

التخدير العام أو التخدير في الوريد مع تخدير موضعي

الآثار الجانبية المحتملة

كدمات مؤقتة ، تورم، وخدر، وألم أو الأحساس بحريق

المخاطر

الالتهابات، احتباس السوائل، جروح في الجلد، تعرجات أو ترهل في الجلد، وعدم التناسق، والتغيرات في لون الجلد أو التصبغ) زيادة أو نقصان(،و خسارة الإحساس في الحلمات، وفي بعض الحالات قد تدعو الحاجة إلى إجراء ثاني لإزالة أنسجة إضافية. .

النقاهة

يعود المريض عادة الى العمل بعد سبعة أيام. تستائنف النشاطات المضنية بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع . سوف يختفي معظم التورم والكدمات بعد ثلاثة إلى ستة أشهر.

النتائج

النتائج دائمة، على الرغم من أن زيادة الوزن لاحقاً قد تتسبب بتضخم في منطقة الثدي لتصبح مرة أخرى أكبر.

السبت، 14 فبراير 2015

جراحـــة تجميـــل البـــطن



جراحـــة تجميـــل البـــطن

تحسن من مظهر منطقة البطن بعد التغيرات التي تحدث بعد الحمل او الوزن الزائد

الطريقة

جراحة تجميل البطن او شد البطن كما تسمى ايضا تزيل الجلد المترهل والدهن الزائد من اسفل السرة في منطقة البطن. وحسب حاجة المريض يمكن شد عضلات البطن ايضا. الجرح يكون في اسفل البطن وطوله حسب حالة كل مريض

مدة العملية

ساعتين الى اربع ساعات حسب حالة المريض.

التخدير

في اغلب الأحيان يكون تخديرا عاما ولكن في بعض الأحيان من الممكن اجراء العملية تحت التخدير النصفي مع التخدير الموضعي

الأعراض الجانبية الممكن حدوثها

عدم ارتياح مؤقت،الم اسفل الظهر، ورم ما بعد العملية، الم في المنطقة المحيطة بالعملية، خدران اسفل البطن وبعض الكدمات

المخاطر

من الممكن حدوث بعض المخاطر مثل الالتهاب، النزيف تحت الجلد او في مكان العملية، تأخر شفاء الجرح، الندب، الحاجة لاجراء عملية تصحيحية، او حدوث جلطة بالرئة. هذه المضاعفات من الممكن التقليل من حدوثها بمراعات الجراح قبل و اثناء وبعد العملية

النقاهة

يمكن المريض العودة لعمله خلال اسبوعين الى اربعة اسابيع، اما النشاطات الأكثر قوة من الممكن وحسب ما يرى الجراح العودة لمزاولتها بعد اربعة الى ستة اسابيع، اما الندب فمن اممكن ان تتحسن ما بين ثلاثة اشهر الى عام. عادة ما يطلب من المريض/ المريضة ان يرتدي/ ترتدي مشد للجسم لمدة اربعة اسابيع على الأقل

النتائج

تستمر للعديد من السنوات على ان لايزيد وزن المريض او يحدث الحمل.

الجمعة، 13 فبراير 2015

نقــــل الدهـــــون



نقــــل الدهـــــون

يعزز الوجه والجسم باستخدام الدهون التي تم جمعها من منطقة أخرى من الجسم.

الطريقة

نقل الدهون، وتسمى أيضا زراعة الدهون ،و حقن الدهون، والحشو بالدهون هو الإجراء الذي يستخدم الدهون من الشخص نفسه لملء فراغات واخاديد. هذا هو الآن تقنية راسخة حيث تم نمائها في أوائل التسعينيات لتصل الأن لتكون اجراء يمكن التنبوء به.

يمكن اجراؤها في حالة الخدين الغارقة، واختفاء الدهون من حول عظام الخد، أخاديد عميقة تمتد من الأنف إلى زوايا الفم، وفي بعض الحالات من الخطوط الفاصلة بين الجفن السفلي والخد. كما أنها واحدة من الطرق الأكثر شيوعا التي تستخدم لتعزيز الشفة. وبالإضافة ذلك، l يمكن استخدامها للتخفيف من جميع أنواع التشوهات الناجمة عن سوء شفط الدهون أو الاصابات.
يتم الحصول على الدهون اللازمة بواسطة شفط الدهون من خلال شق أو عدة شقوق بطول 3-5 ملم . الدهن عادة مايؤخذ من البطن أو الفخذ الداخلية. تتم معالجة الدهون بواسطة الطرد المركزي، وتصفية أو فلترته.لانتاج الأنسجة الدهنية السائلة جاهزة للحقن.

ثم يتم حقن الدهون في اماكن الحاجة. يتم توزيع الدهون بالتساوي في المنطقة عن طريق حقن كميات ضئيلة في كل مرة ليكون الدهن محاطا بأنسجة سليمة وبذا يحصل الدهن المزروع على الأوكسيجين والتروية..

مدة العملية

حوالي ساعة، وهذا يتوقف على حجم المناطق المراد علاجها

التخدير

لتخدير الموضعي للمنطقة المانحة والمنطقة المراد علاجها

الآثار الجانبية المحتملة

المنطقة المانحة: كدمات وتورم، والم، وتصل إلى 24 ساعة، تصريف السائل المخدر.

المناطق المعالجة: كدمات، تورم (وخاصة الشفتين في حال علاجهما)، والم.

المناطق التي تم معالجتها ستكون منتفخة فورا بعد العملية، وخاصة الشفتين في حال علاجهما وبالتالي فإنه من المهم استخدام الكمادات الباردة(مكعبات الثلج ) و الالبسة الضاغطة في الساعات القليلة الأولى لتقليل التورم.

سوف يزداد التورم حتى اليوم الثالث تقريبا، ولكن بعد ذلك تهدأ تدريجيا. بعد حوالي أسبوع إلى عشرة أيام يشعر المرضى بالثقة حول الخروج واستئناف حياة اجتماعية عادية. إذا بقيت أي كدمات مرئية لفترة أطول قليلا يمكن أن تكون مخفية جيدا إلى حد معقول مع كريمات التزيين.( ماكياج )

ينبغي على المرضى مراجعة الطبيب الجراح بعد 5-7 أيام ومرة أخرى بعد ثلاثة أسابيع. بحلول ذلك الوقت معظم التورم سيكون قد هدأ، ولكن قد يبدو التصحيح مبالغ فيه إلى حد ما. الجراحين عادة ما يقوموا بزراعة كمية من الدهن اكثر مما هو مطلوب فعلا لأن حوالي 25-30٪ من خلايا الدهون المزروعة لا تبقى على قيد الحياة. ويتم تقييم النتيجة النهائية بعد ثلاثة أشهر. الجراح يلتقط بعض الصور ليمكن مقارنتها مع تلك التي اتخذت قبل الإجراء. يمكن اجراء جلسة اخرى لحقن الدهون لاصلاح اي نقص محتمل نتيجة ذوبان الدهن

المخاطر

التباين، عدم الاستواء، التصحيح بإفراط، والعدوى

النقاهة

تورم عادة ما يقل من اليوم الثالث ، ويمكن إعادة الأنشطة الاجتماعية بعد حوالي أسبوع واحد، وأحيانا بمساعدة بعض كريمات التزيين (الماكياج)

النتائج

تصحيح التجاعيد العميقة والطيات. تصحيح عدم الاستواء والحفرالبسيطة. تكبير حجم المناطق المعالجة مثل عظام الخد، والخدين، والذقن. تحسين نوعية الجلد المغطي بما لها من تأثير ايجابي. بعد ان يمتص الجسم نسبة من الدهون (بين 20 و 50٪) يمكن اعتبار التصحيح دائم