الثلاثاء، 30 سبتمبر 2014

العادات الثماني لاختصاصيي معالجة الجذور الأكثر نجاحاً في العالم

يشترك معظم الناجحين في العالم بمزايا مشتركة تجمع نجاحاتهم. وينطبق هذا أيضاً في حقل طب الأسنان. فلكل تخصص ما يجمع مبدعيه ويضبط تميزهم.

كذلك هو الأمر في مداواة الأسنان اللبية. حيث يوجد العديد من النقاط التي يجب أن لايغفل عنها أي متخصص أو ممارس في هذا المجال. جمعنا أهمها ضمن ثمانية بنود وبشكل سلسل ومبسّط.

1- هل أنت متأكد تماماً أن الألم المسؤول عن شكوى المريض ذو منشأ لبي ؟

إنه لمن الضعف بأن تجزم أن الأسباب المرضية اللبية يمكن أن تؤدي إلى معالجة لبية غير ضرورية ، عالج الشكوى الحالية ، على سبيل المثال : جاءك مريض بأعراض إثارة على البارد أو أعراض تناذر السن المتصدع ، فإنه لن يكون المجدي معالجة ذلك السن

على أساس آفة حول ذروية ذات منشأ لبي .

بالتعريف : السن ذات الآفة له لب متموت ولذلك لا يمكن أن تظهر عليه علامات اختبار الحرارة المرافقة للب الحي ، يجب أن ننظر في مكان آخر حتى لو أن ذلك يعني إهمال ذلك السن المتفجر بناسور يصرف القيح .
وبشكل مشابه : حساسية القرع ، الحركة ، أعراض التهاب لب ناكس ، يمكن أن تترافق مع سن مؤلم إطباقياً ، فإن الترميم الجديد مرتفع أو أن السن بحاجة لمعالجة لثوية .

لذلك قبل الوصول للحجرة اللبية لذلك السن المرمم بصعوبة ربما السبر اللثوي و/أو تخفيف أو إزالة الأطباق تؤكد ذلك التشخيص .

إن طبيب الأسنان المشخص الجيد لا يتردد في تأخير المعالجة اللبية حتى تكون الأعراض محصورة ، فإنك بذلك لا تضمن التشخيص المناسب فقط بل أيضاً تبرئة طبيبك أختصاصي معالجة الجذور من مسؤولية الاعتذار لمريض عن السنين المتجاورين اللذين يجب الآن إجراء معالجة لبية لهما لتهدئة تلك الأعراض .

الفحص الشعاعي الصحيح :إن واحدة من أكبر الأخطاء التي يرتكبها الممارس العام أنه لا ينظر إلى السن بشكل كاف من أكثر من جهة (بالإزاحة) قبل البدء بالمعالجة . فكم واحد منا يأخذ للسن أكثر من صورة قبل بدء المعالجة ؟

إن النظر إلى الصورة الشعاعية الوحيدة الذروية 5 ثوانٍ غير كافٍ (قبل أن تعرف أن لديك عدة جذور ، إنحناء ، أقنية متكلسة) ومجازفة وإجراءات خاطئة تؤدي إلى إغلاق القناة أو كسر الأدوات (تخيل النتائج قبل مسك الأدوات) كما تفعل ذلك في حشوات الأملغم والكمبوزت فالمعالجة اللبية لا تختلف عنهم ، يجب أن تكون قادر أن ترى الحالة بشكل نهائي قبل أن تبدأ .

استخدم مكبرة يدوية أو مكبرة (برينولف) ، فربما تكون الذرى غامضة ، والأقنية غير واضحة ، مع وجود انحناءات شديدة و تكلسات. على سبيل المثال : إذا كنت تعمل لمريض شاب ، فإن إمكانية أن فيكون قطر الثقبة الذروية للقناة أكبر من الطبيعي ، لذلك استخدام قمع كوتا قياس 20 سيؤدي إلى الفشل (في هذه الحالة فإن قياس الذروة ربما يكون 30 – 35) حتى ولو كان القمع الرئيسي تماماً على الطول العامل المقاس ، ففشل هذه الحالة سينتج عن الضعف في التخطيط وسيحدث تسرب ذروي .

2- السيطرة على الألم:

إن السيطرة على الألم بشكل نهائي يعتبر أساساً للمعالجة اللبية الجيدة ، ومن المستحيل الحصول على معالجة لبية جيدة عند المرضى الذين لديهم خبرة سابقة سيئة خلال استخدام الأدوات ، هذا يعني أن تنتظر في بعض الأحيان 15 – 20 دقيقة للتخدير الكافي

وعند فقدان فعالية التخدير يجب أن يكرر ويؤكد باختبارات البرودة من قبل بدء المعالجة

وإذا لم تستطع السيطرة على الألم .. أرسل مريضك للمنزل أو استشر طبيب آخر. فذلك أفضل من أن تعطيك المغامرة عمل سيئ .

3- اختيار الحالة :

إن المعالجة اللبية يمكن أن تنجز فعلياً على أي سن تستطيع أن تطبق عليها الحاجز المطاطي ولذلك فإن هناك ضغط كبير على اختصاصي معالجة الجذور بـالمضي قدماً أكثر من مناقشة العوامل المؤثرة على نجاح المعالجة عموماً .

إن حالات النخور تحت اللثوية العميقة /أطباق سيئ/ صحة فموية سيئة/ قصة نكس نخر في حالات أجهزة صناعية معقدة /سن معالجة لبياً سابقاً غير مرمم/مشاكل لثوية/والمرضى عديمي التعاون

كل هذه العوامل يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار قبل أن نبدأ بالمعالجة اللبية/الصناعية .

إذا لم يلتزم المريض كلياً بالحفاظ على السن (أو كل الأشياء المأخوذة بعين الاعتبار) فإن فرصة نجاح السن ستقل وربما يجب أن يقلع أو أرشد المريض ليأخذ رأي أخصائي جيد .

4- كن واثقاً بمعالجتك :

توان في حشي السن حتى تتأكد من الطول العامل وسلامة تحضير الذروة وتهيئة القمع الرئيسي ، بهذه الطريقة تستطيع إنقاص فرصة التجاوز الذروي ، وتحصل على تضييق ذروي مناسب لتقوم بالتكثيف العمودي عند حشي القناة .

وهذا يعني أيضاً أن يجب أن تكون مستوعب لمفهوم (الختم الذروي) خلال تحضير القناة لتجنب تخريب الذروة ، وفي بعض الحالات النادرة ذلك يعني أيضاً المعالجة بمعجون ماءات الكالسيوم لتشكيل سد ذروي كافي .

5- أعد تحديد الطول العامل :

إن الطول العامل الدقيق ضروري لإنجاز معالجة لبية نوعية ، يجب أن يحدد الطول العامل الدقيق بالطرق الحديثة والقديمة معاً ، نستطيع استخدام الصور الشعاعية /إحساس اللمس/ محدد الطول الإلكتورني والأقماع الورقية ، إن الاعتماد على الأفلام أو محدد الطول الإلكتروني فقط قد يؤدي إلى أخطاء ، قدر الطول العامل التقريبي دائماً من الصورة الجيدة قبل بدء المعالجة ، فمثلاً : أن قراءة محدد الذرى الإلكتروني التي تخبرك إنك بحاجة لمزيد وهي على طول 24ملم هي خاطئة تماماً عندما يريك الصورة الأولية إن الطول هو 21 ملم أو أقل ، وكن حذر بشكل خاص مع الذرى غير مكتملة .

6- كن صبوراً بمعالجتك :

إن المعالجة اللبية الجيدة تأخذ وقتاً ، فمثلاً : كلما زادت خبرتك في المعالجة اللبية كلما احتجت لوقت أكثر لتنجز مراحل ما قبل المعالجة والمداخلة .. لماذا ؟

لأنك بدأت تدرك أن ذلك الوقت يخصص لتحصل على :

- رؤية افضل .

- سيطرة أفضل على التطهير والإرواء عندما يكون مدخل الحاجز أو الترميمات لا تسبب تسريب .

- تزليق طرق مناسبة لمدخل الأقنية لتسمح للأدوات بدخول غير معاق وتمنع حدوث إنزياح ذروي .

- إقلال خطورة حدوث إنثقاب بسبب إنحراف سنبلة عريضة خلال البحث على مدخل الأقنية .

- حيز أسهل للأقنية الإضافية .

7- معرفة متى تغلق الحالة وإعادة المتابعة:

إن التركيز على منطقة صغيرة لساعات في النهاية هو أمر مرهق ، أحياناًُ يبدأ الإحباط وذلك عندما يحصل إجراء خاطئ ، لذلك يجب إغلاق السن وإعادة متابعة العلاج بعيون غير مرهقة

في كثير من الحالات تجد القناة أو مدخلها أو تصحح الخطأ بسهولة خلال دقائق بعد فتح السن في الموعد التالي ، فأنت تستطيع أن تمنع مشكلة بالرؤية الجديدة التي تنالها في الموعد التالي

8- كن ذو عزيمة ثابتة في كل مراحل المعالجة :

المرضى في حالة عدم الراحة تصبح كثيرة المطالب لأنها تشعر بالألم ، لأنهم تعالجوا بشكل مسبق مع اعتراض تام على المعالجة وهو يطلبون علاجاً لألمهم ، قاوم أندفاعك لمقولة (أفعل شيئاً) . ليس هناك شيء سحري في معالجة الجذور ، النجاح يبنى على مبادئ حيوية واضحة والاستخدام الدقيق للأدوات والمواد .إذا كان هناك شيء غير واضح (التشخيص ، عدم قدرة على التخدير/ غير قادر على رؤية مداخل الأقنية ، إيجاد الأقنية للوصول إلى الذروة ، الحصول على ثخانة قمع كافية) هذا يدفعك للتوقف ومراجعة الحالة قبل وقوع في مشكلة.

للتواصل معنا :

الموقع الخاص : www.yasserelsheikh.com

الفيس بوك : https://www.facebook.com/DrYasserElsheikhClinic

تويتر : https://twitter.com/drelsheikh2

المدونة : http://yasserelsheikh.blogspot.com/

الاثنين، 29 سبتمبر 2014

الأسنان الحساسة - كيف نهدئ الألم؟

الأسنان الحساسة - كيف نهدئ الألم؟

تعانون من الام الاسنان الشديد عند تناول الطعام الساخن او البارد الى فمكم؟ سواء كان ذلك انزعاجا طفيفا، او حساسية تؤثر على جودة حياتكم، فبالامكان وضع حد لهذه المعاناة

اليكم الطرق الكفيلة بالتخلص من حساسية الاسنان

ما الذي يسبب حساسية الاسنان؟

حساسية الاسنان تحدث عند تاكل مينا السن (المينا) ولا تكون هناك حماية للعاج (عاج السن). عند تراجع اللثة فالانسجة تختفي ويتكشف عنق السن (الجزء الاقرب للثة بالقرب من جذور السن) الذي لا تغطيه المينا. الحساسية تزداد سوءا اثناء الكلام، عندما يكون الفم مفتوحا ويدخل الهواء البارد الى داخله، او عند شرب واكل الطعام البارد او الحلو.

الم الاسنان هو مسالة فردية للغاية والاشخاص ذوو عتبة الالم العالية يمكن الا يشعروا بحساسية الاسنان، حتى عندما تكون بالفعل في حالة متقدمة وتتطلب العلاج. حساسية الاسنان عادة ما تميز كبار السن. عندما يعاني الاطفال من الحساسية، فعادة ما يكون ذلك بسبب وجود التسوس.

ما هي الاسباب التي قد تسبب حساسية الاسنان؟

زيادة استخدام غسول الفم

تجنبوا الاستخدام المفرط لغسول الفم خلال اليوم. غسول الفم يحتوي على احماض مختلفة التي قد تؤدي الى تفاقم حساسية الاسنان اذا كان لديكم ميل للحساسية. الحل: اسالوا طبيب الاسنان عن غسول الفلوريد الطبيعي.

الاطعمة الحمضية التي تسبب لكم الضرر :

تجنبوا تناول الطماطم (البندورة), الحمضيات, عصير الفواكه وغيرها من الاطعمة عالية الحموضة. اذا اكلتم الكثير من الاطعمة الحمضية فقد يؤدي ذلك الى تاكل المينا التي تحمي اسنانكم, وعندئذ يتكشف عاج الاسنان.

اذا كان من الصعب عليكم تجنب هذه الاطعمة، فوازنوا الحامضية بواسطة قطعة من الجبن او كوب من الحليب بعد تناول هذه الاطعمة.

الثمن الباهظ لمبيضات الاسنان :

يجب استشارة طبيب الاسنان قبل اختيار مبيضات الاسنان ومعجون الاسنان المبيض الذي يعتمد على مواد مؤكسدة قوية. هذه المواد المبيضة قد تسبب حساسية الاسنان، والتي عادة ما تزول بمجرد التوقف عن استخدام المادة المبيضة.

اذا استمرت الحساسية، يمكنكم استخدام معجون الاسنان الخاص لعلاج الحساسية, الذي يعتمد على نيترات البوتاسيوم (مادة تدخل الى قنوات النقل التي تنقل الشعور العصبي في العاج وتسدها).

تراجع اللثة :

جذور الاسنان تحتوي على الاف القنوات التي تصل الى الجهاز العصبي المركزي للاسنان. جذور الاسنان تكون، عادة، مخباة تحت طبقة انسجة اللثة الواقية. اذا كنتم تعانون من مرض في الاسنان، فاللثة قد تتراجع وتكشف الجذور الحساسة. في هذه الحالة، يجب عليكم زيارة طبيب الاسنان. في الحالات الشديدة، يمكن ترميم او وضع طلاء على عنق السن، واحيانا اخرى يمكن حتى استخدام مواد تحرر الفلوريد بشكل منضبط.

فرك الاسنان القوي للغاية

تجنبوا التنظيف المكثف جدا للاسنان (او استخدام فرشاة الاسنان ذات الالياف القاسية للغاية) الذي يمكن ان يسبب تراجع اللثة وتكشف عاج الاسنان. الثقوب التي تتكون في هذه الطبقة من الاسنان هي قنوات مجهرية قد تمكن الطعام الساخن، البارد او الحلو من تحفيز الجهاز العصبي لديكم.

علاج الاسنان المفرط

قد يبدو ذلك غير منطقي، ولكن الحرص الزائد على المحافظة على الاسنان وابقائها في حالة جيدة بواسطة العلاجات الروتينية يمكن ان يسبب حساسية الاسنان في بعض الاحيان والحالات. تنظيف الاسنان، ترميم الاسنان، استبدال التيجان وعلاجات القنوات الجذرية - يمكن ان تؤدي الى فرط الحساسية المؤقت. اذا كنتم قلقين من ذلك، تحدثوا مع طبيب الاسنان قبل العلاج. اخصائي صحة الاسنان او طبيب الاسنان يمكنهما ايضا تخفيف حساسية الاسنان بواسطة استخدام معجون الاسنان الذي يحتوي على تركيزات عالية من مواد خاصة يتم دهنها على المكان الحساس (مثل هلام الفلوريد).

شقوق الاسنان تسبب الحساسية العصبية :

تجنبوا مضغ الثلج وتناول الحلوى الصلبة - كل هذه يمكن ان تؤدي الى تصدع وتكسر الاسنان. عندما يحدث تشقق في السن، فالاعصاب في اعماق السن يمكن ان تكون حساسة للمضغ بسبب احتكاك قطع السن المتشققة ببعضها البعض. مثل هذا الشق يمكن ان يمتلئ بالبكتيريا التي يمكن ان تسبب الالتهاب الذي يسبب لكم المزيد من الالم.

صرير الاسنان يؤدي الى تاكل المينا :

المينا هي اقوى مادة في الجسم، لكن قوتها لا تساوي قوة الاحتكاك او الصرير. مع مرور الوقت، فكلا العادتين السيئتين واللا اراديتين يمكن ان تؤديا الى تاكل المينا وترك اعصاب الاسنان اكثر حساسية. لمكافحة هذه العادات السيئة استخدموا واقيات الاسنان، غيروا النظام الغذائي ونمط حياتكم.

تسوس الاسنان يكشف الجذور :

التسوس يكشف عن جذور الاسنان ويعرضها لتاثيرات سلسلة من العوامل المؤلمة مثل البرد, الحرارة, الحلويات وحتى الهواء. لمنع تسوس الاسنان احرصوا على نظافة الفم الجيدة، كلوا بشكل صحيح وزوروا طبيب الاسنان بانتظام.

كونوا جيدين مع فمكم

في اية حالة تشعرون فيها بعدم الارتياح، تحدثوا مع طبيب الاسنان لمعرفة ما الذي يجعل اسنانكم حساسة. لكي تقووا اسنانكم سيكون عليكم ربما اجراء تغيرات اضافية لعلاج الاسنان الروتيني، مثل تغيير فرشاة الاسنان واستبدالها بفرشاة اكثر ليونة، تغيير معجون اسنان واستبداله بمعجون مع مكونات مختلفة او تغيير الغسول واستبداله بغسول يحتوي على الفلوريد.

الأحد، 28 سبتمبر 2014

التوتر والاجهاد؟ احذر فهي تضر الأسنان

التوتر والاجهاد؟ احذر فهي تضر الأسنان

نحن نعرف ان الاجهاد والتوتر يمكن ان يسببا مجموعة مختلفة من الامراض. ولكن، هل تعلمون ان التوتر يؤثر على صحة الاسنان، ايضا؟ اذا كانت القرحة، التهاب اللثة وامراض الفم الاخرى تزعجكم فربما من الافضل ان تدخلوا القليل من الهدوء على حياتكم.

ازدياد الضغط والتوتر يمكن ان يسبب لكم الصداع، الام البطن، او حتى الشعور بانكم "على وشك الانفجار". ولكن الضغط الزائد قد يسبب ايضا بعض المشاكل في صحة الفم والاسنان - يمكن ان يؤدي الى تضرر الاسنان، اللثة وغير ذلك.

تقرحات الفم - القرحة :

تقرحات الفم هي جروح صغيرة ذات قاعدة بيضاء اللون الى رمادية اللون محاطة بطوق احمر. فهي تظهر داخل الفم، في ازواج احيانا او حتى بارقام اعلى من ذلك. على الرغم من ان خبراء صحة الفم لم يكتشفوا حتى الان ما هو مسببها الحقيقي المباشر بالضبط (هذا يمكن ان يكون بسبب ضعف جهاز المناعة، البكتيريا او الفيروسات)، الا انهم يعتقدون بان التوتر، وكذلك التعب والحساسية، هي عوامل قد تزيد من خطر الاصابة بقرحة في الفم.

قرحة الفم ليست معدية. معظمها تختفي من تلقاء نفسها في غضون عشرة ايام. للتخفيف من التهيج الذي تسببه قروح الفم، حاولوا استخدام مستحضرات التخدير الموضعي التي لا تحتاج الى وصفة طبية. بالاضافة الى ذلك، تجنبوا تناول الاطعمة الغنية بالتوابل الحارة، الساخنة وخاصة الحامضية، مثل الطماطم (البندورة) والحمضيات.

قروح البرد :

تسمى احيانا باسم بثور الحمى. سببها الهربس البسيط من نوع 1 وهو معد. قروح البرد هي بثور مليئة بالسوائل، تظهر في معظم الاحيان في المنطقة التي حول الشفتين او عليها، ولكن قد تظهر ايضا تحت الانف او حوله في منطقة الذقن. الحالة النفسية السيئة قد تسبب ظهور هذه القروح لكن مما قد يسبب ظهورها، ايضا: الحمى، حروق الشمس او تهيج الجلد.

ومثل القرحة تماما، فقروح البرد عادة ما تشفى من تلقاء نفسها خلال اسبوع واحد. يمكن العثور على مجموعة متنوعة من العلاجات، مثل الادوية المختلفة التي تتطلب او لا تتطلب وصفة طبية. يجب استشارة طبيب الاسنان او طبيب العائلة بشان العلاج الامثل. من المهم جدا ان يبدا العلاج في اسرع وقت يمكن عند ملاحظة تكون قروح البرد وظهورها.

تاكل الاسنان :

التوتر يمكن ان يسبب لكم القفز والصرير على الاسنان اثناء النهار و / او الليل، حيث انكم في معظم الحالات لا تكونون على علم بذلك. اذا كنتم تعانون من ظاهرة صرير الاسنان، فان التوتر قد يؤدي الى تفاقم هذه العادة السيئة. صرير الاسنان يمكن ان يسبب مشاكل في مفصل الفك المسؤول عن ربط الفك السفلي مع الجمجمة. عليك استشارة طبيب الاسنان حول العلاج الانسب الذي يتمثل في كثير من الاحيان بوشع جسر على الاسنان في ساعات الليل.

سوء تنظيف الفم :

التوتر المستمر لفترات طويلة يمكن ان يؤثر على حالتكم المزاجية ويجعلكم تتركون الروتين اليومي للمحافظة على نظافة الفم. اذا كنتم تعانون من التهابات اللثة بالفعل، فعدم الحرص على روتين نظافة الفم قد يؤدي الى تفاقم المشكلة. اذا كان مستوى صحة فمكم معقولا فعدم تنظيف الاسنان بالفرشاة والخيط الطبي يمكن ان يؤدي الى التهاب اللثة وان يزيد من خطر تسوس الاسنان.

عندما تكونون معرضين للضغط، فقد تطورون عادات اكل غير صحية، مثل الاستهلاك المفرط للاطعمة والمشروبات الحلوة. هذه العادات تزيد من خطر تسوس الاسنان وغيرها من المشاكل في مجال صحة الفم. لذلك، ذكروا انفسكم باهمية الحرص على نظافة الفم حتى في اوقات الضغط الشديد.

التهاب اللثة :

التوتر يمكن ان يسبب زيادة كمية البلاك (لويحة - Plaque) على الاسنان، حتى عندما يكون لفترة قصيرة نسبيا. هذا ما اشارت اليه دراسة اجريت في هذا المجال. بالمقابل فان التوتر المتواصل الذي يستمر لفترة طويلة قد يسبب النزف في اللثة وغير ذلك من الاعراض ايضا.

بالاضافة الى ذلك، التوتر يمكن ان يؤدي الى الاكتئاب، مما يزيد ايضا من خطر تطور التهاب اللثة.

تذكروا، الحفاظ على نظام غذائي سليم، ممارسة الرياضة والزيارات الروتينية الى طبيب الاسنان ـ ضرورية للحفاظ على صحة الفم في اي فترة كانت، وخاصة في فترات الضغط والتوتر، بالتحديد.

السبت، 27 سبتمبر 2014

كيف تتخلّصين من الدهون المتراكمة في بطّة الساق؟

كيف تتخلّصين من الدهون المتراكمة في بطّة الساق؟

تعاني الكثير من النساء من تراكم الدهون في منطقة بطّة الساق، وهذا ما يمنعهن من إرتداء السراويل الضيّقة أو الأحذية الشتوية العالية التي تحتاج للإقفال على البطّة. والحقيقة أنّ هذه المنطقة من الجسم يصعب استهدافها بالرياضة أو بالحمية الغذائية، لذا ما هي الحلول المتاحة لها؟.

العملية الجراحية :

بات هناك العديد من المراكز التجميلية التي تقدّم خدمة تجميل بطّة الساق للتخلّص من الدهون المتراكمة فيها. ويجب عليكِ أولاً أن تقصدي طبيب التجميل وتحصلي على تشخصيه، لأنّ البطتين لا يجب أن يكونا مليئتين بالدوالي ما يؤدي الى نتائج خطيرة خلال العملية التجميلية. وفي حال كنتِ لا تعانين من الدهون، يشفط الطبيب المختصّ الدهون من البطّة. ويمكن للعملية أن تكون تحت التخدير الموضعي، إذ لا خطورة تستدعي التخدير العام. كما أنّها تستغرق حوالي ساعة من الوقت ولا مضاعفات لها باستثناء بعض العلامات التي تزول مع الوقت مثل حصول بعض التورّم في البطّة أو الازرقاق، لكن لا تقلقي من ذلك أبداً.

التمارين الرياضية :

إذا كنتِ لا تحبّين الخضوع لأي عملية تجميلية، يمكن أن تمارسي بعض التمارين الرياضية التي تخفّف من الدهون المتراكمة في البطّة. ومن هذه التمارين القفز على الحبل ما يحرّك الجسم كلّه وخصوصاً الساقين، بالاضافة الى المشي على رؤوس الاصابع. كما أنّ المشي العادي يساعد كثيراً في شدّ بطّة القدم.

الجمعة، 26 سبتمبر 2014

عمليات التجميل.. ليست للنساء فقط !

عمليات التجميل.. ليست للنساء فقط !

كان وجود رجل في عيادة لجراحة التجميل أمرا نادر الحدوث منذ سنوات قليلة، وكانت النساء الباحثات عن الجمال الدائم هن الغالبية العظمى من زبائن هذه العيادات، الآن تغير الموضوع رأسا على عقب فتجد في صالة الانتظار خليطا من الجنسين، وإن كانت بعض العيادات تحدد يوما للرجال الراغبين في عدم الإحراج.

فلم تعد عيادات جراحة التجميل حكرا على النساء، بل أصبحت تزدحم بالرجال أيضا، والعدد يتزايد يوما بعد يوم، وقد يعتقد البعض أن هذه العمليات تجذب كبار السن أكثر، لكن المفاجأة أن الغالبية العظمى من الذين يجرون عمليات التجميل من الشباب. فما الأسباب التي تدفع بالشباب إلى عيادات جراحة التجميل؟ وما العمليات الجراحية الأكثر رواجا بين الرجال؟ وهل يحتاج الرجل الى تدخل جراحي لكي يبدو اجمل.. التحقيق التالي يسلط الضوء حول هذه الظاهرة...

ضريبة تداخل الحضارات :

رأى إحدى دكاترة علم الإجتماع : إن عمليات التجميل التي يقوم بها العديد من الشباب ما هي إلا نزعات تقليد مؤقت وهو ضريبة تداخل الحضارات والعولمة التي أصبحت تلاحقنا في جميع مجالات الحياة المختلفة، وهي تدخل من ضمن الحريات الشخصية وتعد جزءا من منظومة الحياة التي يجب أن نتأقلم معها، واعتقد أن من يقوم بها لا يراها مزعجة وليست خطرا على الثقافة المحلية والتقاليد والعادات التي يتصف بها المجتمع، حيث ‘إن من يقوم بها ما هم إلا من يعمل في المجال الفني والتمثيلي حتى يظهروا بشكل جميل ورائع وبالتالي ينعكس ذلك بتقليد بعض الأفراد لهم .

ويضيف: المشكلة تكمن في أن هذه المواد وهذه المراكز متاحة في الظاهر ولها ترويج وتسويق قوي الأمر الذي يؤثر على الأفراد في توزيع أموالهم في مثل هذه الحاجات، فهي ظاهرة مرتبطة بالحريات والتمدن وهي ضريبة التقدم وتداخل الحضارات مع بعضها، ونشير هنا إلى أن الوازع الديني له دور فعال في الابتعاد عن مثل هذه الأمور فيجب الإيمان والتأكيد على أن الانسان خلقه الله تعالى في أحسن صورة، ويجب الانتباه أيضا ألا يتطور ذلك حتى يصل للتشبه بالنساء وهناك أحاديث توضح الحكم وطريق من يتبعون هذا السلوك، وعلى المجتمع أن يقوم بدوره في مسألة التوعية والتثقيف وعلى الجهات التربوية والتعليمية والتثقيفية أن تطرح مثل هذه المسائل وتوعي المجتمع بمخاطرها وما تسببه من آثار ونتائج .

وهناك نوعان من الضوابط الاجتماعية وهي الرسمية والمقصود بها القوانين، وغير الرسمية والمقصود بها الضوابط الذاتية فالشخص من باب أولى يجب أن يتحلى بالضوابط الذاتية، وهناك خطأ وصواب وعلى الشخص أن يختار الطريق المناسب له ولمجتمعه، وللأسرة دور بارز في تغير فكر ابنائه وفي التأثير عليه إذا كانت الأسرة متناولة الموضوع بكل فكر وموضوعية وبحكمة على أمل أن تحدث توازنا وتغيرا في ما أحدثه التأثير الاجتماعي على ابناء وأفراد الأسرة ولكن إذا كانت هناك مشكلات عائلية فإنه سوف تتدفق منها انحرافات اجتماعية كثيرة فالأسرة نواة المجتمع وهي التي تمثل شخصية المجتمع.

الحدود المعقوله :

رأى إحدى الشباب : نعم اعتقد انها في حالات بعض الرجال تعد حاجة ملحة اذا كان هناك عيب بارز في شكل الرجل وفي بعض الاحيان تعد ضرورية اذا تعرض الرجل الى عارض قد يسبب له تشوها في شكله الطبيعي.

ويضيف: انا شخصياً لا أرى سبباً يمنع الرجل من القيام بعمل جراحي يضفي مسحة من الوسامة على شكله في عصر وزمان صار فيه الرجل والمرأة ينفقان الكثير من المال على مساحيق التجميل والملابس والعطور الغالية وعمليات التجميل لا تختلف كثيراً عن هذه الامور التكميلية، الا بصعوبة تحملها وتكاليفها، ولكن كل هذا في حدود المعقول وفي حدود الشرع وحسب الحاجة الملحة التي يحتاجها الشخص لهذه النوعية من العمليات.

عوامل نفسية :

رأى إحدى دكاترة علم النفس : بدأت عمليات التجميل مع المرأة لأنها أحد العوامل المهمة لأنوثتها والحفاظ على شكلها ومظهرها، وأصبحت في الحقيقة بعد ذلك عدوى لبعض الرجال وهناك عوامل نفسية تدخل في هذا الموضوع؛ كعيب ظاهر لدى الرجل وقد يمثل هذا العيب عبءا ثقيلا على صاحب الأمر وبالتالي يجد أن عمليات التجميل هي الحل المناسب له للتخلص من هذا العيب، ولكن من الناحية الشكلية فليس لها أهمية لأنها تعد تغيير للخلقة التي خلقه الله عليها وفي هذه أمور شرعية كثيرة.

وهناك مصادر عديدة تجعل من الفرد يبحث عن ما هو جديد وتلبي رغباته في مجال التجميل، فهناك مصادر ثقافية كالجرائد والمجلات والإعلانات والتلفزيون وغيرها، تنشر العجب والأشكال الجميلة التي تغري كل من يهوى هذا المجال، وكذلك توجد مصادر من أفراد المجتمع حيث يحاول تقليد الفنانين والممثلين وغيرهم ممن يدخلون في هذا المجال، وعلى العائلة أن تبني داخل الفرد الثقة بالنفس وأن تغرس في الشاب الثقة في أن المهم لدى الشاب ثقافته ورجولته وشخصيته وعلمه والعمل الذي يمارسه لا أن يهتم بشكله الخارجي أكثر من باطنه، وعلى الأسرة أن تقوم بالتوعية والتثقيف وعلى جهات الاختصاص عمل ذلك أيضا، فالدين لا يشجع على ممارسة هذه الأمور ويدعو الشاب لعدم التشبه بالنساء لأن له خصلة تميزه عن النساء فلا يغير خلقة الله، واعتقد بأن من يمارس عمليات التجميل ليس مصابا بانفصام شخصية أو اضطراب خلقي أو عقلي، ولكن يطمح إلى أن يكون في قمة الجمال فالمظهر الحسن هو الأمر الذي يرغبه في ممارسة عمليات التجميل، وعلى المرأة ألا تنظر للشخص لجماله وحسن مظهره وإنما لأفعالة وأقواله الشهمة وأخلاقياته العالية ؛لأن اشتراط بعض النساء لجمال الرجل قد يكون من مسببات لجوء الشباب لهذه العمليات التجميلية.

أسباب انتشارها :

رأى احد الأشخاص العامة : اعتقد أن من أكثر الأسباب التي تدفع هؤلاء الشباب إلى الذهاب إلى عيادات التجميل الأمل في الحصول على وظيفة مرموقة؛ وذلك لأن معظم الوظائف تطلب شخصية حسنة المظهر وبالتالي ينتقص البعض من شكله الخارجي، وقد يكون لدى أحدهم عيب في أحد أعضاء جسمه فيريد تغييره بعملية تجميل من أجل الوظيفة، ولا نستطيع أن ننسى أن الشباب يحرصون على متابعة أخبار المشاهير العرب والعالميين من الفنانين والمطربين عبر الفضائيات العربية والأجنبية، ويتأثرون بهم. وليس سرا أن بعض هؤلاء المشاهير يظهرون بين فترة وأخرى بشكل جديد جذاب اكتسبوه عن طريق جراحة تجميل، فيريد الشباب تقليدهم.

ويضيف : ومن الأسباب التي تدفع الشباب إلى إجراء جراحة تجميل أيضا هي كثرة متابعة هؤلاء الشباب للانترنت والفضائيات حيث يتابعون باستمرار آخر التطورات في مجال جراحة التجميل، ويعرفون أحدث الجراحات والأجهزة، وبالتالي يتخذون قرار إجراء جراحة التجميل مزودا بكم هائل من المعلومات التي تشجعهم على إجراء تلك النوعيات المختلفة من عمليات التجميل، عكس كبار السن الذين يتخوفون من إجراء أي عملية نتيجة عدم متابعتهم للتطور الهائل الذي وصلت إليه جراحة التجميل.

أكثر العمليات رواجا الشفط والأنف :

ولعل أكثر عمليات التجميل رواجا بين الرجال هي عمليات شفط الدهون خصوصا من منطقة البطن، وعمليات تجميل الأنف التي تجرى بشكل شائع سواء تلك التي تقوم بتصغير الأنف أو تكبيره أو رفعه، ثم عمليات شد البطن. وبعدها تأتي المواد المكملة مثل الحقن بالبوتكس والحشوات التي تحقن في الوجنات ومعالجة الخطوط ما بين الأنف والفم، ثم السنفرة الجراحية للقضاء على حب الشباب، وأخيرا تأتي عمليات زراعة الشعر. وعمليات التجميل هذه تجرى في الدول العربية، لكن بعض الرجال يفضل إجراءها في الخارج، ليس بدافع السرية فهي متوافرة هنا أيضا، ولكن لأن البعض يجري العملية ذاتها في الخارج بسعر أقل.

لماذا الشباب الأكثر :

لا شك في أن المتابع لظاهرة إجراء الرجال لعمليات التجميل سيلاحظ أن أغلب من يقدم على هذه العمليات من الشباب، فلماذا هذه الفئة أكثر من يقومون بها؟ فبعيدا عن الافتراضية المرضية للموضوع أن الأمر مجرد موضة انتشرت بين هؤلاء الشباب، وساعدت على رواجها عدة أسباب: أولها الوفرة المادية التي يعيشها بعض هؤلاء الشباب حيث يستطيعون دفع تكلفة مثل هذه العمليات بسهولة، وربما يقدمون عليها كنوع من التجريب والتجديد، وأنه حتى الأشخاص ذوي الدخل المحدود ربما تكون لديهم الرغبة في إجراء عمليات التجميل أملا في وظيفة قد تتطلب مظهرا ما توفره هذه العمليات. والسبب الثاني هو تقدم عمليات التجميل في العالم الذي نحن ليس بمعزل عنه، لكن لا يجب التعامل مع الموضوع كظاهرة مرضية، فكل ما في الأمر أن البعض ممن يمتلك الإمكانات المادية ولديه هاجس الوسامة والشباب الدائم يقدم على مثل هذه العمليات.

الخميس، 25 سبتمبر 2014

إلتـــــهـاب اللـــثة

التهاب اللثة (Gingivitis)، الذي يطلق عليه احيانا اسم مرض اللثة (Gum Disease) او مرض دواعم السن (Periodontal disease) , تصف حالات من تراكم الجراثيم في جوف الفم، ما قد يؤدي في نهاية الامر، اذا لم تتم معالجته بالطريقة الصحيحة الى فـقـد الاسنان، نتيجة للتلف الذي يصيب الطبقة التي تغلف الاسنان.

التهاب اللثة في مراحله الاولية، دون ان تظهر علامات او اعراض معينة، مثل الالم. وحتى في المراحل اللاحقة، الاكثر تقدما، من هذا الالتهاب، قد تكون الاعراض قليلة وطفيفة جدا.

وبالرغم من ان الاعراض والعلامات التي تصاحب مرض اللثة ، تكون ضئيلة وطفيفة، عادة، الا ان التهاب اللثة يكون مصحوبا، في اغلب الحالات، بعلامات واعراض مميزة له، بشكل خاص.

وتشمل اعراض التهاب اللثة:

- نزف اللثة عند فرك الاسنان بالفرشاة

- احمرار اللثة، انتفاخها (تورمها) وحساسيتها الزائدة

- انبعاث رائحة كريهة، او طعم كريه، من الفم بشكل دائم

- تراجع (انسحاب) اللثة

- ظهور فجوات / جيوب عميقة بين اللثة (Gingiva) وسطح السن (Tooth surface)

- فقد الاسنان او تحرك الاسنان

- تغيرات في مواقع الاسنان وفي شكل التقائها والتصاق الواحدة بالاخرى عند احكام اغلاق الفكين، او تغيرات في مكان البدلات السنية (الاسنان الاصطناعية - Dental prosthesis) او في مكان تيجان الاسنان (Crown Tooth).

حتى في حال عدم ملاحظة اي من هذه العلامات، من الوارد وجود التهاب في اللثة، بدرجة معينة. وقد يصيب التهاب اللثة، لدى البعض، جزءا من الاسنان فقط، كان يصيب الاضراس فقط.

طبيب الاسنان، او الطبيب الاختصاصي بامراض دواعم الاسنان، يستطيع تشخيص وتحديد درجة خطورة التهاب اللثة.

أسباب وعوامل خطر التهاب اللثة :

التدخين قد يسبب اضرارا لقدرة اللثة على التجدد او التعافي

اسباب التهاب اللثة هو تكون طبقة من الجراثيم (لويحات - Plaques) على سطوح الاسنان. واضافة اليها، ثمة اسباب من الممكن ان تسبب التهاب اللثة، مثل:

- تغيرات هرمونية: مثل التغيرات الهرمونية التي تحصل اثناء فترة الحمل، في سن البلوغ، في الاياس ("سن الياس") او خلال الدورة الشهرية. هذه التغيرات الهرمونية ترفع من حساسية الاسنان وتزيد من احتمال حدوث التهابات في اللثة.

- امراض اخرى: قد تؤثر امراض اخرى في الجسم على وضع اللثة وسلامتها. من بين هذه الامراض: مرض السرطان (Cancer) او متلازمة العوز المناعي المكتسب (الايدز - AIDS)، اللذان يؤثران على الجهاز المناعي (Immune system) في الجسم. كذلك مرض السكري (Diabetes) الذي يؤثر على قدرة الجسم على امتصاص السكريات الموجودة في الاغذية المختلفة، يجعل المصابين به اكثر عرضة من غيرهم لخطر الاصابة بتلوثات الاسنان، ومن بينها التهاب اللثة.

- تناول بعض الادوية: بعض الادوية قد تؤثر على سلامة جوف الفم، نظرا لان بعضها يسبب انخفاضا في انتاج اللعاب. فللعاب خصائص ومزايا توفر الحماية للثة وللاسنان. بعض الادوية، مثل الادوية المضادة للاختلاجات (Convulsion)، مثل ديلانتين (Dilantin) والادوية لمعالجة التهاب البلعوم، مثل بروكارديا (Procardia) وادالات (Adalat) من الممكن ان تسبب تكون طبقة (نسيج) زائدة، غير طبيعية، من اللثة.

- عادات سيئة: مثل التدخين، قد تسبب اضرارا لقدرة اللثة على التجدد او التعافي، تلقائيا.

- عادات النظافة الخاطئة: مثل عدم تنظيف الاسنان بواسطة الفرشاة او عدم استعمال النصاح السني (Dental floss) بشكل يومي. هذه العادات من شانها ان تسهل نشوء التهاب في اللثة.

- تاريخ عائلي: وجود امراض التهابات اللثة في العائلة قد يسهم في حدوث التهاب اللثة على اساس وراثي.

تشخيص التهاب اللثة :

اكتشاف اعراض التهاب اللثة خلال زيارة عادية، روتينية، لدى طبيب الاسنان، يقوم الطبيب بفحص الامور التالية:
-          نزف في اللثة، وجود انتفاخات، وجود جيوب (في الفراغات الموجودة بين اللثة والاسنان. كلما كانت الجيوب اكبر حجما واكثر عمقا، كان التهاب اللثة اكثر حدة وخطورة).
-          تحرك الاسنان، حساسية الاسنان والبنية السليمة العامة للاسنان.
-        فحص عظام الفكين للكشف عن ضمور او هشاشة (ضعف) في العظام التي تحيط بالاسنان وتدعمها.

علاج التهاب اللثة :

علاج اللثة المضاد لالتهاب اللثة يهدف الى تحفيز وتسهيل اعادة التصاق (الالتصاق من جديد) نسيج اللثة المعافى على سطوح الاسنان بطريقه صحية، تخفيف الانتفاخات وتقليص عمق الجيوب، وبالتالي علاج اللثة وتقليص خطر حدوث التهاب في اللثة، او كبح ووقف تفاقم التهاب اللثة القائم.

تختلف بدائل علاج اللثة باختلاف المرحلة التي وصل اليها المرض، كما تتعلق بكيفية استجابة جسم المريض لعلاجات سابقة لالتهاب اللثة، اضافة الى الحالة الصحية العامة للمريض. وتتراوح امكانيات علاج اللثة بين العلاجات التي لا تتطلب اجراءات جراحية تهدف الى السيطرة على كمية الجراثيم والحد منها، وبين علاجات تتطلب اجراءات جراحية تهدف الى استعادة الطبقة الداعمة للسن.

من الممكن علاج اللثة التام من الالتهابات، في كل الحالات تقريبا، وذلك بواسطة مراقبة ومعالجة طبقة الجراثيم التي تتراكم على الاسنان. العلاج السليم لطبقة الجراثيم يشمل التنظيف المهني لدى اختصاصي، مرتين كل سنة، اضافة الى استعمال النصاح السني والحرص على تنظيف الاسنان بواسطة الفرشاة بشكل يومي.

الوقاية من التهاب اللثة :

تنظيف الاسنان بواسطة الفرشاة يمنع تراكم طبقة الجراثيم على سطح الاسنان، بينما يساعد استعمال النصاح السني في التخلص من بقايا الطعام ومن الجرايثم وازالتها من الفراغات التي بين الاسنان ومن تحت خط اللثة. وطبقا لتوجيهات منظمة اطباء الاسنان الامريكية، يمكن لمنتجات غسول الفم المضادة للبكتيريا ان تساعد على التقليل من كمية الجراثيم في الفم، والتي تؤدي بدورها الى نشوء طبقة الجراثيم وحدوث التهابات اللثة.
اضافة الى ذلك، قد يكون تغيير العادات اليومية والصحية مفيدا في التقليل من خطر الاصابة بالتهاب اللثة، او من درجة حدته وخطورته. من بين هذه العادات:
-          التوقف عن التدخين.
-          عدم التعرض الى ضغوطات نفسية.
-          المحافظة على نظام غذائي متوازن.
-          الامتناع عن الشد على الاسنان بقوة.
تفيد معطيات الاكاديمية الامريكية لطب دواعم الاسنان (Periodontology) بان 30% من الاشخاص الذين يحافظون على نظافة الفم، والذين يحافظون على اسلوب حياة صحي، معرضون، بدرجة عالية، للاصابة بالتهابات اللثة لاسباب وراثية.
فالاشخاص المعرضون للاصابة بمرض التهاب اللثة لاسباب وراثية هم اكثر عرضة من سواهم، بستة اضعاف، للاصابة بالتهاب اللثة. فاذا كان احد افراد العائلة قد عانى، او يعاني، من امراض اللثة، فمن المرجح ان يصاب اخرون من افراد العائلة بها.
واذا كانت لدى شخص ما قابلية طبيعية للاصابة بمرض من امراض اللثة، فمن المرجح ان ينصحه الطبيب المعالج باجراء فحوصات الاسنان بوتيرة اعلى من العادية، في فترات متقاربة، وباجراء تنظيف مهني للاسنان عند المختص في فترات متقاربة والخضوع للعلاجات اللازمة لابقاء المرض تحت المتابعة والمراقبة الدائمتين.